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A Academia Americana de Medicina do Sono (AASM) est\u00e1 aconselhando \u00e0s pessoas com diabetes do tipo 2 ou com hipertens\u00e3o a serem avaliados por um profissional m\u00e9dico credenciado em apneia do sono. A recomenda\u00e7\u00e3o vem \u00e0 partir de um grupo de m\u00e9dicos e pesquisadores internacionais que encontraram-se em Baltimore para o Congresso SLEEP 2013, o encontro mais importante de especialistas do sono.<\/p>\n
Evid\u00eancia cl\u00ednica esmagadora mostrou que os pacientes que sofrem de duas doen\u00e7as muito comuns – o diabetes tipo 2 e hipertens\u00e3o – est\u00e3o em muito maior risco para a apn\u00e9ia obstrutiva do sono (SAOS), uma condi\u00e7\u00e3o perigosa caracterizada por epis\u00f3dios de obstru\u00e7\u00e3o completa ou parcial durante o sono.<\/p>\n
A pesquisa mostrou tamb\u00e9m que o tratamento da apn\u00e9ia do sono pode ajudar na gest\u00e3o desses dois transtornos. “Diab\u00e9ticos do tipo 2 e pessoas com hipertens\u00e3o s\u00e3o muito mais propensas a ter apn\u00e9ia obstrutiva do sono do que outras pessoas, e como resultado, deve discutir imediatamente seu risco para a apn\u00e9ia do sono com um especialista do sono”, disse M. Safwan Badr, MD, presidente da AASM .<\/p>\n
“O diagn\u00f3stico e tratamento da apneia do sono feita por um m\u00e9dico credenciado ir\u00e1 promover a melhoria dessas condi\u00e7\u00f5es – incluindo a melhoria da sensibilidade \u00e0 insulina , press\u00e3o arterial e colesterol”.<\/p>\n
De acordo com os Centros para Controle e Preven\u00e7\u00e3o de Doen\u00e7as, 25,6 milh\u00f5es de americanos com 20 anos ou mais sofrem de diabetes e diabetes tipo 2, o que representa cerca de 90 a 95 por cento de todos os casos diagnosticados. Sete em cada 10 pessoas com diabetes tipo 2 tamb\u00e9m t\u00eam apneia obstrutiva do sono e a gravidade do dist\u00farbio do sono afeta diretamente os sintomas do diabetes, pois quanto mais severa a apneia do sono n\u00e3o tratada de um diab\u00e9tico, o mais pobre o seu controle glic\u00eamico.<\/p>\n
“O tratamento da apn\u00e9ia do sono em diab\u00e9ticos melhora os n\u00edveis noturnos de sua glicose e a sensibilidade \u00e0 insulina”, disse Badr. “O tratamento tamb\u00e9m ir\u00e1 fornecer benef\u00edcios da melhoria do sono n\u00e3o relacionadas ao diabetes – incluindo aumento do estado de alerta durante o dia e melhora da mem\u00f3ria e da fun\u00e7\u00e3o cognitiva”.<\/p>\n
Um estudo recente da Universidade de Chicago mostra que o tratamento da apneia do sono pela press\u00e3o positiva cont\u00ednua nas vias a\u00e9reas (CPAP) pode ter tanto efeito quanto os medicamentos orais prescritos para diabetes.<\/p>\n
“Em nosso estudo, uma semana de uso CPAP reduziu os n\u00edveis m\u00e9dios de glicose ao longo de um dia e obteve uma melhor resposta da glicose p\u00f3s-almo\u00e7o em diab\u00e9ticos tipo 2 com apneia obstrutiva do sono”, disse Esra Tasali, MD, principal autor do estudo e professor assistente de medicina, medicina pulmonar e cr\u00edtico na Universidade de Chicago Department of Medicine.<\/p>\n
“O fen\u00f4meno do amanhecer, um aumento do n\u00edvel de a\u00e7\u00facar no sangue no amanhecer em pessoas que t\u00eam diabetes tipo 2, tamb\u00e9m foi reduzida em 45 por cento, como resultado da terapia com CPAP”.<\/p>\n
Press\u00e3o alta, conhecida como hipertens\u00e3o, \u00e9 o fator de risco mais importante para a doen\u00e7a cardiovascular e n\u00e3o se limita aos que sofrem de diabetes. Um escalonamento de 67 milh\u00f5es de americanos t\u00eam press\u00e3o arterial elevada, o que \u00e9 cerca de um em cada tr\u00eas adultos.<\/p>\n
Entre 30 e 40 por cento dos adultos com press\u00e3o arterial elevada tamb\u00e9m tem apneia do sono, que \u00e9 ainda mais prevalente nos pacientes com hipertens\u00e3o resistente. Aproximadamente 80 por cento dos pacientes que n\u00e3o respondem aos medicamentos hipertensos t\u00eam apneia do sono.<\/p>\n
Buscando e aderindo ao tratamento da apn\u00e9ia do sono \u00e9 uma forma comprovada de reduzir a press\u00e3o arterial. “As evid\u00eancias mostram que o tratamento da apn\u00e9ia do sono reduz a press\u00e3o arterial noturna e diurna, com a maior melhora em pacientes que procuram tratamento para moderada a grave a apneia do sono “, disse Badr.<\/p>\n
“Quanto maior for a sua press\u00e3o arterial, maior o risco de sofrer um ataque card\u00edaco ou acidente vascular cerebral. Reduzir sua press\u00e3o arterial reduz o risco de doen\u00e7a cardiovascular e melhora a sua sa\u00fade em geral”.<\/p>\n
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