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Um diagn\u00f3stico de diabetes tipo 1, muitas vezes parece vir do nada.\u00a0Mas os pesquisadores alem\u00e3es dizem que podem prever quem provavelmente ir\u00e1 desenvolver a doen\u00e7a cr\u00f4nica.<\/p>\n
Amostras de sangue de crian\u00e7as com maior risco gen\u00e9tico do diabetes tipo 1 revelam ind\u00edcios significativos “pr\u00e9-cl\u00ednicos”, descobriram os pesquisadores.\u00a0O preditor mais forte \u00e9 a presen\u00e7a de dois auto-anticorpos relacionados com diabetes, eles relataram em 18 de junho edi\u00e7\u00e3o do\u00a0Journal of the American Medical Association<\/i>\u00a0.<\/p>\n
“Se voc\u00ea tem dois ou mais auto-anticorpos, \u00e9 quase inevit\u00e1vel que voc\u00ea v\u00e1 desenvolver a doen\u00e7a.\u00a0A maioria das pessoas – mesmo os m\u00e9dicos – n\u00e3o confirmam esse risco “, disse o Dr. Jay Skyler, vice-diretor de pesquisa cl\u00ednica do Instituto de Pesquisa de Diabetes e professor da Universidade de Miami Miller School of Medicine.\u00a0Skyler n\u00e3o estava envolvido na pesquisa.<\/p>\n
Quase 70 por cento dos jovens com dois auto-anticorpos relacionados ao diabetes desenvolveram diabetes tipo 1 durante um per\u00edodo de 10 anos em compara\u00e7\u00e3o com menos de 15 por cento das crian\u00e7as com apenas um auto-anticorpo, relataram os pesquisadores.<\/p>\n
Skyler, co-autor de um editorial da revista que acompanha, disse que este estudo destaca a necessidade de estrat\u00e9gias eficazes de preven\u00e7\u00e3o para o diabetes tipo 1.<\/p>\n
A diabetes tipo 1 acredita-se ser uma doen\u00e7a auto-imune em que o sistema imunol\u00f3gico do corpo destr\u00f3i erroneamente as c\u00e9lulas beta do p\u00e2ncreas que s\u00e3o produtoras de insulina.\u00a0A insulina \u00e9 um horm\u00f4nio necess\u00e1rio para converter os carboidratos dos alimentos em combust\u00edvel para o corpo.<\/p>\n
Para sobreviver, as pessoas com diabetes tipo 1 devem monitorar sua ingest\u00e3o de alimentos e substituir a insulina n\u00e3o mais produzida atrav\u00e9s de inje\u00e7\u00f5es ou uma bomba de insulina.<\/p>\n
O diabetes tipo 1 pode ocorrer em qualquer idade, e n\u00e3o h\u00e1 atualmente nenhuma maneira conhecida para prevenir ou cur\u00e1-la, de acordo com o JDRF (ex-Associa\u00e7\u00e3o de Diabetes Juvenil Research).\u00a0E ao contr\u00e1rio de suas contrapartes mais comum, a diabetes tipo 2, o desenvolvimento de diabetes tipo 1 n\u00e3o est\u00e1 ligado ao estilo de vida.<\/p>\n
O presente estudo incluiu crian\u00e7as do Colorado, Finl\u00e2ndia e Alemanha, que foram acompanhadas desde o nascimento, at\u00e9 os seus 15 anos. Crian\u00e7as no Colorado e da Finl\u00e2ndia foram inclu\u00eddos no estudo se tivessem um gen\u00f3tipo espec\u00edfico que indica uma predisposi\u00e7\u00e3o gen\u00e9tica para o desenvolvimento de diabetes tipo 1.\u00a0As crian\u00e7as no estudo alem\u00e3o tinham de ter um dos pais com diabetes do tipo 1 para serem inclu\u00eddas na pesquisa.<\/p>\n
Mais de 13 mil jovens foram recrutados.\u00a0Durante o estudo de seguimento, os pesquisadores descobriram que cerca de 1.100 crian\u00e7as – ou cerca de 8 por cento do total do grupo – desenvolveu um ou mais auto-anticorpos, que s\u00e3o marcadores para a destrui\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas beta, produtoras de insulina do p\u00e2ncreas.<\/p>\n
A grande maioria das crian\u00e7as, apesar de seu maior risco, permaneceu livre do diabetes tipo 1 e livre dos sinais de que a doen\u00e7a pode se desenvolver.<\/p>\n
“Os auto-anticorpos s\u00e3o um marcador para o risco de diabetes.\u00a0[Mas] eles s\u00e3o apenas marcadores, pois n\u00e3o causam a doen\u00e7a “, disse o Dr. Joel Zonszein, diretor do Centro de Diabetes Cl\u00ednica do Centro M\u00e9dico Montefiore, em Nova York.<\/p>\n
Das crian\u00e7as que desenvolveram os anticorpos, 585 desenvolveram dois ou mais.\u00a0Os restantes 474 crian\u00e7as tiveram apenas um auto-anticorpo, de acordo com o estudo.<\/p>\n
Em crian\u00e7as com v\u00e1rios auto-anticorpos, 43,5 por cento desenvolveram diabetes tipo 1, dentro de cinco anos, cerca de 70 por cento tinham diabetes ap\u00f3s 10 anos e cerca de 84 por cento tinham a condi\u00e7\u00e3o depois de 15 anos.\u00a0Na marca de 10 anos, apenas 14,5 por cento das crian\u00e7as com um \u00fanico auto-anticorpo tinham desenvolvido diabetes tipo 1.<\/p>\n
Os pesquisadores tamb\u00e9m descobriram que as crian\u00e7as que tinham v\u00e1rios auto-anticorpos antes de 3 anos de idade eram mais propensos a desenvolver rapidamente diabetes tipo 1.\u00a0Crian\u00e7as com determinados gen\u00f3tipos – gen\u00f3tipo HLA DR3\/DR4-DQ8 – eram mais propensos a desenvolver diabetes tipo 1 mais r\u00e1pido.\u00a0E as meninas tinham mais probabilidade de progredir para diabetes tipo 1 mais r\u00e1pido do que os rapazes se tivessem v\u00e1rios auto-anticorpos, de acordo com o estudo.<\/p>\n
“Os resultados deste estudo sugerem que deve haver uma \u00eanfase maior para [as pessoas com v\u00e1rios auto-anticorpos] para recrutamento em estudos que testam terapias para atrasar ou prevenir a diabetes tipo 1”, disse Skyler.<\/p>\n
Zonszein disse que estes resultados podem ajudar a prever melhor o que \u00e9 de alto risco para o tipo 1 da
\ndiabetes.\u00a0“[No entanto], ainda estamos muito longe de parar o desenvolvimento da diabetes tipo 1”, acrescentou.<\/p>\n
Ele tamb\u00e9m observou que as crian\u00e7as neste estudo eram quase todas brancas, assim estes resultados podem n\u00e3o traduzir para outras popula\u00e7\u00f5es, como os negros ou hisp\u00e2nicos.<\/p>\n
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