{"id":4911,"date":"2015-11-06T14:38:08","date_gmt":"2015-11-06T17:38:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=4911"},"modified":"2021-11-25T00:51:47","modified_gmt":"2021-11-25T03:51:47","slug":"o-manual-do-marido-tipo-1-aprenda-a-conviver-com-quem-tem-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2015\/11\/06\/o-manual-do-marido-tipo-1-aprenda-a-conviver-com-quem-tem-diabetes\/","title":{"rendered":"O Manual do Marido Tipo 1 – Aprenda a conviver com quem tem diabetes"},"content":{"rendered":"

\"manual\"<\/a><\/p>\n

Quando diagnosticada em 1983 aos 19 anos de idade, Raquel, minha esposa, a TiaBeth desta p\u00e1gina, procurou aprender tudo sobre a diabetes tipo 1. Naquele tempo n\u00e3o havia internet, ent\u00e3o ela comprou livros sobre o assunto. O medo das complica\u00e7\u00f5es a deixaram bastante apreensiva e por causa disso decidiu fazer um controle r\u00edgido de seus n\u00edveis de glicose. O resultado foi uma s\u00e9rie de hipoglicemias, que chegou a lev\u00e1-la ao coma por mais de uma vez. Na d\u00e9cada de 80, os aparelhos para monitoramento da glicemia, glicos\u00edmetros, eram prec\u00e1rios e inacess\u00edveis, diferentemente dos dias atuais que t\u00eam maior precis\u00e3o e s\u00e3o at\u00e9 recebidos gratuitamente.<\/p>\n

No ano de 2000 eu a conheci, nos casamos e vivemos juntos desde ent\u00e3o. Confesso que a diabetes de TiaBeth me proporcionou grandes sustos no in\u00edcio de nossa rela\u00e7\u00e3o. Nada sabia sobre esta condi\u00e7\u00e3o, visto que em minha fam\u00edlia ningu\u00e9m tinha sido diagnosticado com esta doen\u00e7a. Lembrava-me apenas que, quando bem jovem, um vizinho possu\u00eda uma irm\u00e3 diab\u00e9tica que n\u00e3o sa\u00eda para brincar com outras crian\u00e7as. E na minha sabedoria juvenil, pensei que diabetes devia ser algo realmente grave, suposi\u00e7\u00e3o que tive por longo tempo.<\/p>\n

Estando impotente diante de constantes sustos causados pelas hipoglicemias <\/em>de TiaBeth, a fim de desmistificar por completo e combater esta situa\u00e7\u00e3o, t\u00e3o logo passamos a morar juntos resolvi aprender, literalmente, como funcionava sua diabetes.<\/p>\n

Por um m\u00eas, como uma sombra, segui seus passos, medindo sua glicemia em todos os momentos. Ela n\u00e3o se importou, acreditando que talvez logo desistiria. Para isso, municiei-me com os suprimentos adequados, um monte de tiras para glicos\u00edmetro.<\/p>\n

Anotava em um bloco os n\u00fameros\u00a0\u00a0de sua glicemia antes de qualquer refei\u00e7\u00e3o refazendo as medi\u00e7\u00f5es em at\u00e9 duas horas depois das refei\u00e7\u00f5es quando a insulina de a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida (Humalog) aplicada j\u00e1 n\u00e3o mais fazia efeito. Verificava tamb\u00e9m se as doses tomadas estavam compat\u00edveis. Se a glicemia estivesse alta, ela na mesma hora a corrigia. Essa experi\u00eancia tamb\u00e9m serviu para conhecer um pouco mais na pr\u00e1tica sobre o \u00edndice glic\u00eamico e quantidade de calorias dos alimentos.<\/p>\n

Apesar de conhecer a import\u00e2ncia da contagem de carboidratos, TiaBeth utilizava, e ainda utiliza, o m\u00e9todo emp\u00edrico quando aplica sua insulina: – ela observa os elementos no prato e faz um c\u00e1lculo mental aproximado da dose a tomar de insulina r\u00e1pida conforme experi\u00eancia pessoal. Pode parecer complicado, mas com o tempo basta olhar o tipo e quantidade de comida que tal c\u00e1lculo \u00e9 imediato. A rotina ajuda muito nesses casos.<\/p>\n

Ap\u00f3s o m\u00eas de acompanhamento rigoroso, encerrei os trabalhos e ambos, eu e TiaBeth, sab\u00edamos muito mais sobre o funcionamento de sua diabetes do que antes. Foi um trabalho cansativo, mas posso dizer que foi para a vida toda.<\/p>\n

E gra\u00e7as a isto, cheguei a algumas conclus\u00f5es que acredito ser de interesse de muitos. Irei compartilhar abaixo algumas delas com voc\u00eas, mas lembro que cada indiv\u00edduo tem suas pr\u00f3prias peculiaridades e gen\u00e9tica. A solu\u00e7\u00e3o indicada para uma pessoa, necessariamente n\u00e3o funciona para outra, mesmo que embasada em estudos cient\u00edficos. Mas sempre se aproveita algo.<\/p>\n

1. Pela manh\u00e3 era\u00a0necess\u00e1rio tomar o dobro de insulina da noite para surtir o mesmo efeito<\/strong><\/h3>\n

Enquanto uma unidade de insulina reduzia 40 mg\/dL pela manh\u00e3, pela noite uma unidade de insulina reduzia 80 mg\/dL. Os valores iam se modificando \u00e0 partir da tarde. Isso foi uma das conclus\u00f5es mais importantes que tirei, pois tomar a mesma dose de insulina da manh\u00e3 para corrigir a mesma glicemia pela noite, poderia causar uma hipoglicemia noturna, algo que ocorria com certa frequ\u00eancia. Depois desta descoberta reduziu-se consideravelmente os casos.<\/p>\n

2. Alguns alimentos aumentavam a glicemia ap\u00f3s o t\u00e9rmino da efic\u00e1cia da insulina de a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida<\/strong><\/h3>\n

Era\u00a0o caso de alimentos gordurosos ou quando havia o consumo de grande quantidade de carboidratos. Significa que algumas horas depois de comer\u00a0este tipo de refei\u00e7\u00e3o, deve-se medir a glicose. Nestes casos, ao\u00a0dormir, se a glicemia estiver normal, a tend\u00eancia \u00e9 acordar com ela mais alta. Talvez esta\u00a0seja a causa do tal “fen\u00f4meno da madrugada”.<\/p>\n

3. A atividade f\u00edsica provocava\u00a0um efeito tardio sobre os n\u00edveis de glicose<\/strong><\/h3>\n

Ou seja, ela reduzia a glicemia algumas horas depois de realizada. Por isso deve-se tomar insulina com modera\u00e7\u00e3o ap\u00f3s a pr\u00e1tica de atividade f\u00edsica para evitar hipoglicemia.<\/p>\n

4. Medir glicose durante as refei\u00e7\u00f5es n\u00e3o adianta de nada<\/strong><\/h3>\n

Medir a glicose ap\u00f3s iniciada a refei\u00e7\u00e3o n\u00e3o serve de nada. Nesta hora os n\u00edveis de glicemia encontram-se em transi\u00e7\u00e3o. Qualquer conclus\u00e3o baseada na informa\u00e7\u00e3o do glicos\u00edmetro pode induzir a erro. Tome cuidado.<\/p>\n

5. Durante refei\u00e7\u00f5es, deve-se tomar a insulina de a\u00e7\u00e3o r\u00e1pida s\u00f3 ap\u00f3s o prato estar servido<\/strong><\/h3>\n

Ou logo ap\u00f3s consumir a refei\u00e7\u00e3o. Isto porque j\u00e1 ocorreu dela aplicar com anteced\u00eancia e ficar com hipoglicemia devido \u00e0 demora em ser servido o prato. Al\u00e9m do mais, precisa ter certeza da quantidade que ir\u00e1 digerir. A comida pode n\u00e3o estar ao gosto, n\u00e9?! Fique tranquilo, os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue n\u00e3o explodem se voc\u00ea aplicar a insulina um pouco ap\u00f3s de iniciada a refei\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

6. Quanto mais insulina se toma de uma vez s\u00f3, maior a chance de errar a dose<\/strong><\/h3>\n

Tomar uma dose elevada de insulina \u00e9 o caminho certo para uma hipoglicemia severa<\/strong>. Se voc\u00ea toma muita insulina de uma vez com frequ\u00eancia, \u00e9 porque voc\u00ea est\u00e1 se alimentando completamente errado. \u00c9 preciso mudar a sua dieta. A n\u00e3o ser, \u00e9 claro, que tenha esquecido de aplicar ap\u00f3s uma refei\u00e7\u00e3o anterior. Quando for aplicar n\u00e3o esque\u00e7a de considerar a hora para saber qual a efic\u00e1cia da insulina neste hor\u00e1rio.<\/p>\n

7. Comer sempre o mesmo tipo de refei\u00e7\u00e3o \u00e9 a melhor maneira de\u00a0manter uma glicemia est\u00e1vel<\/strong><\/h3>\n

Em restaurante self-service<\/em>, tome cuidado com frituras e as varia\u00e7\u00f5es de card\u00e1pio, pois est\u00e3o sempre \u00e0 m\u00e3o. Nada demais variar de vez em quando, desde que com modera\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

8. Ap\u00f3s um epis\u00f3dio de hipoglicemia severa, manter um pouco elevado o n\u00edvel de glicose\u00a0n\u00e3o faz mal nenhum<\/strong><\/h3>\n

Os familiares agradecem.<\/p>\n

9. Coca cola regular \u00e9 um excelente rem\u00e9dio para se recuperar de uma hipoglicemia<\/strong><\/h3>\n

T\u00e1 certo, Coca Cola \u00e9 o primeiro item da lista de pior alimento do mundo, mas \u00e9 um salva-vidas. Muita gente recomenda suco de laranja. Mas tenha sempre uma garrafa de Coca Cola regular (com a\u00e7\u00facar) em casa, sendo que aquele restinho que ningu\u00e9m toma, j\u00e1 sem g\u00e1s, \u00e9 excelente para essas horas, pois \u00e9 doce e f\u00e1cil de engolir. Meio copo pequeno recupera f\u00e1cil de uma hipoglicemia moderada, mas se o caso for grave (40 mg\/dL ou menos), n\u00e3o tenha medo, tome um copo inteiro ou uma lata.<\/p>\n

10. Em caso de convuls\u00f5es, n\u00e3o fa\u00e7a nada, espere elas acabarem para agir<\/strong><\/h3>\n

Convuls\u00e3o \u00e9 inevit\u00e1vel na vida de um diab\u00e9tico do tipo 1. \u00c9 preciso ter muito sangue frio nesta hora, pois \u00e9 uma situa\u00e7\u00e3o chocante. Durante esta hora n\u00e3o h\u00e1 muito o que fazer, pois a pessoa fica incapaz de engolir qualquer coisa e induzir algo pode ser perigoso por causa do risco de sufocamento. Uma estrat\u00e9gia para enfrent\u00e1-la, isso se voc\u00ea tiver coragem, seria aplicar uma tenebrosa inje\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia chamada Glucagon<\/a>. Eu tinha o Glucagon, mas nunca usei, perdeu a validade. N\u00e3o d\u00ea balas ou pastilhas. Se a pessoa puder beber algo doce (como aquela Coca Cola que mencionei anteriormente), ofere\u00e7a lentamente. Caso n\u00e3o tenha condi\u00e7\u00f5es nem para isso, tente colocar diretamente a\u00e7\u00facar sob a l\u00edngua, ou forne\u00e7a algo de que a pessoa seja capaz de ingerir. Existe a op\u00e7\u00e3o de sach\u00eas de glicose. J\u00e1 existe o Glucagon Nasal, que infelizmente ainda n\u00e3o chegou no Brasil. Certifique-se nesta hora de mant\u00ea-la confort\u00e1vel, pois quando se recupera poder\u00e1 sentir dores dos hematomas, no caso de uma queda.<\/p>\n

11. Pastilhas de glicose s\u00e3o\u00a0\u00f3timas para corrigir a glicemia e melhorar a hipoglicemia moderada<\/strong><\/h3>\n

Mas se n\u00e3o encontrar, voc\u00ea pode usar pastilhas Mento’s<\/em>. Eu tenho um “fornecedor” no Centro da cidade, onde compro para mim e para TiaBeth. Eu mesmo sou um \u00e1vido consumidor das pastilhas Mento’s, e meu dentista agradece.<\/p>\n

12. Refei\u00e7\u00f5es leves pela noite, ou mudan\u00e7as de dieta sempre provocavam hipoglicemias noturnas<\/strong><\/h3>\n

Portanto tome cuidados extras nestas ocasi\u00f5es. Tome menos insulina quando passar por esta situa\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

13. Ao sair pela noite apenas para tomar bebida alco\u00f3lica verifique sua glicose com maior frequ\u00eancia<\/strong><\/h3>\n

O \u00e1lcool em si j\u00e1 reduz os n\u00edveis de glicose, seja bebida\u00a0fermentada ou destilada, tanto faz. Se tomar insulina \u00e9 hipoglicemia certa. \u00c9 claro, qualquer pessoa deve consumir \u00e1lcool com modera\u00e7\u00e3o, pois at\u00e9 quem n\u00e3o tem diabetes pode ter hipoglicemia. TiaBeth<\/a> toma bebidas alco\u00f3licas com certa frequ\u00eancia e nunca teve problemas. S\u00f3 me lembro dela ter passado mal num dia apenas, e por causa de um drink<\/em> diferente: “Tinha uma fruta nesta bebida que n\u00e3o me fez bem”, disse ela. Depois disso, nunca mais passou mal de novo.<\/p>\n

14. Se quiser reduzir o \u00edndice A1C e os altos e baixos de glicose, a melhor maneira para isso \u00e9 fazer medi\u00e7\u00f5es frequentes. <\/strong><\/h3>\n

Antes e ap\u00f3s as refei\u00e7\u00f5es e tamb\u00e9m em momentos intermedi\u00e1rios para saber “o quanto andas” a glicose, fazendo\u00a0as corre\u00e7\u00f5es na hora<\/strong>.<\/p>\n

Isso foi um resumo de minhas\u00a0observa\u00e7\u00f5es enquanto procurava aprender como funcionava a diabetes de TiaBeth<\/strong>.<\/p>\n

Espero que esta experi\u00eancia pessoal tenha algum proveito para voc\u00eas, principalmente se for familiar ou c\u00f4njuge tipo 1, se j\u00e1 tem diabetes ou mesmo se tiver sido rec\u00e9m diagnosticado. Acreditem, a melhor maneira de se conviver com a diabetes \u00e9 aprender tudo sobre ela. Fique atento e fa\u00e7a seu melhor. Depois do aprendizado, esta condi\u00e7\u00e3o passar\u00e1 a ser um mero detalhe em sua vida.<\/p>\n

\"marido-tiabeth\"<\/a><\/p>\n

Ney Limonge<\/strong> \u00e9 psicanalista, engenheiro el\u00e9trico e casado com Raquel Limonge, diab\u00e9tica do tipo 1 e protagonista das suas hist\u00f3rias. Escreve o blog Psicoanalisando<\/a> quando lhe sobra tempo e tamb\u00e9m o Blog da TiaBeth. Ele n\u00e3o tem diabetes.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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O medo das complica\u00e7\u00f5es a deixaram bastante apreensiva e por causa disso decidiu fazer um controle r\u00edgido de seus […]","og_url":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2015\/11\/06\/o-manual-do-marido-tipo-1-aprenda-a-conviver-com-quem-tem-diabetes\/","og_site_name":"TiaBeth.com","article_publisher":"https:\/\/www.facebook.com\/tiabethcom","article_published_time":"2015-11-06T17:38:08+00:00","article_modified_time":"2021-11-25T03:51:47+00:00","og_image":[{"width":1000,"height":631,"url":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/manual.jpg","type":"image\/jpeg"}],"author":"nlimonge","twitter_card":"summary_large_image","twitter_site":"@tiabethcom","twitter_misc":{"Escrito por":"nlimonge","Est. tempo de leitura":"9 minutos"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":["Person","Organization"],"@id":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/#\/schema\/person\/a2f986446141f19f046fea5ed1b20982","name":"Raquel Limonge","image":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/#\/schema\/person\/image\/","url":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/logo_tiabeth.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2022\/07\/logo_tiabeth.jpg","width":856,"height":856,"caption":"Raquel Limonge"},"logo":{"@id":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/#\/schema\/person\/image\/"},"sameAs":["https:\/\/www.facebook.com\/tiabethcom","https:\/\/www.instagram.com\/raqueltiabeth","https:\/\/twitter.com\/https:\/\/www.twitter.com\/tiabethcom"]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/#website","url":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/","name":"TiaBeth.com","description":"O maior conte\u00fado sobre diabetes da l\u00edngua portuguesa","publisher":{"@id":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/#\/schema\/person\/a2f986446141f19f046fea5ed1b20982"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?s={search_term_string}"},"query-input":"required name=search_term_string"}],"inLanguage":"pt-BR"},{"@type":"ImageObject","inLanguage":"pt-BR","@id":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2015\/11\/06\/o-manual-do-marido-tipo-1-aprenda-a-conviver-com-quem-tem-diabetes\/#primaryimage","url":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/manual.jpg","contentUrl":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/wp-content\/uploads\/2015\/11\/manual.jpg","width":1000,"height":631},{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2015\/11\/06\/o-manual-do-marido-tipo-1-aprenda-a-conviver-com-quem-tem-diabetes\/","url":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2015\/11\/06\/o-manual-do-marido-tipo-1-aprenda-a-conviver-com-quem-tem-diabetes\/","name":"O Manual do Marido Tipo 1 - 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