{"id":5455,"date":"2015-11-21T15:19:32","date_gmt":"2015-11-21T18:19:32","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=5455"},"modified":"2015-12-05T21:57:40","modified_gmt":"2015-12-06T00:57:40","slug":"nova-diabetes-tipo-4-nao-esta-ligada-a-obesidade","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2015\/11\/21\/nova-diabetes-tipo-4-nao-esta-ligada-a-obesidade\/","title":{"rendered":"Nova diabetes tipo 4 n\u00e3o est\u00e1 ligada \u00e0 obesidade"},"content":{"rendered":"

\"magra-diabetes\"<\/a><\/p>\n

Um novo tipo de diabetes que n\u00e3o est\u00e1 associada \u00e0 defici\u00eancia de insulina ou obesidade foi descoberto – em camundongos.<\/p>\n

Em um estudo publicado quarta-feira, pesquisadores liderados por cientistas do Instituto Salk descobriram que em modelos de rato com a\u00a0doen\u00e7a considerada como preditiva do diabetes humano, alguns desenvolveram um tipo incomum que afetava ratos magros e velhos.<\/p>\n

Esta doen\u00e7a \u00e9 causada pela\u00a0hiperatividade\u00a0de um determinado tipo de c\u00e9lula do sistema imunol\u00f3gico. Os pesquisadores chamaram isso de nova forma de diabetes, a de\u00a0Tipo 4.<\/p>\n

O estudo foi publicado na revista Nature.<\/p>\n

Se o estudo for confirmado nas pessoas – um grande se<\/strong><\/span> – as implica\u00e7\u00f5es na sa\u00fade p\u00fablica seriam profundas. Diabetes pode conduzir \u00e0 cegueira, doen\u00e7a renal e card\u00edaca, e m\u00e1 circula\u00e7\u00e3o sangu\u00ednea, que pode conduzir \u00e0 amputa\u00e7\u00e3o. Diabetes \u00e9 geralmente associada com a obesidade, um sintoma\u00a0que n\u00e3o deixa de\u00a0escapar da detec\u00e7\u00e3o, porque os m\u00e9dicos est\u00e3o sempre olhando para isso.<\/p>\n

O estudo foi conduzido pelo\u00a0Ronald Evans e Ye Zheng do Instituto Salk. Evans disse que \u00e9 poss\u00edvel que milh\u00f5es de americanos t\u00eam este tipo de diabetes.<\/p>\n

“Muitas vezes\u00a0as pessoas\u00a0pensam que, se elas s\u00e3o magras, elas est\u00e3o protegidas da\u00a0diabetes, e a maioria dos m\u00e9dicos tamb\u00e9m iria pensar isso”, disse Evans.<\/p>\n

Os pesquisadores preveem um tratamento potencial atrav\u00e9s do desenvolvimento de um medicamento anticorpo para reduzir os n\u00edveis dessas c\u00e9lulas imunol\u00f3gicas hiperativas. Isso vai demorar pelo menos alguns anos, disse Evans.<\/p>\n

Evans estima que cerca de 20 por cento dos diab\u00e9ticos com mais de 65 possuem esta\u00a0rec\u00e9m vers\u00e3o identificada, e que eles podem n\u00e3o estar recebendo o cuidado adequado. Mais de 9,4 milh\u00f5es de americanos diab\u00e9ticos j\u00e1 tinham\u00a0mais de 65 anos a partir de 2012, segundo a Funda\u00e7\u00e3o Fam\u00edlia Kaiser. E esse n\u00famero n\u00e3o conta aqueles que n\u00e3o foram diagnosticados.<\/p>\n

Assim, o n\u00famero total de americanos com este novo tipo de diabetes pode chegar a cerca de 2 milh\u00f5es, se estimativa de Evans estiver correta.<\/p>\n

Evans disse que o tratamento em pessoas\u00a0diab\u00e9ticos magros idosos \u00e9 menos eficaz, porque \u00e9, em grande parte, focado na redu\u00e7\u00e3o de consumo de gordura ou perda de peso, que n\u00e3o \u00e9 um fator para essas pessoas. Algumas das drogas regulares para o diabetes, tais como a metformina, mostram alguma efic\u00e1cia, disse Evans. A metformina \u00e9 uma boa escolha porque \u00e9 segura.<\/p>\n

Mas, mesmo com os muitos medicamentos no mercado, s\u00e3o necess\u00e1rias mais outros.<\/p>\n

“Diabetes, em geral, n\u00e3o \u00e9 uma doen\u00e7a bem gerenciada”, disse Evans.<\/p>\n

Confirma\u00e7\u00e3o necess\u00e1ria<\/strong><\/h3>\n

Anunciar uma nova forma de diabetes \u00e9 um pouco prematuro, disse o pesquisador de diabetes da UC San Diego, Alan Saltiel, que n\u00e3o esteve envolvido no estudo. A confirma\u00e7\u00e3o de sua exist\u00eancia em humanos ainda precisa ser feita. Isso significa encontrar evid\u00eancias em pessoas mais velas e magras de hiperatividade dessas c\u00e9lulas do sistema imunol\u00f3gico, chamadas c\u00e9lulas T reguladoras, disse Saltiel. Estas c\u00e9lulas Tregs “suprimem a inflama\u00e7\u00e3o e diminui\u00a0a resposta imune”.<\/p>\n

Saltiel, que \u00e9 co-autor de um coment\u00e1rio de acompanhamento na revista Nature, disse que, apesar de sua cautela, o estudo \u00e9 significativo. Ele diz\u00a0que a hist\u00f3ria do diabetes \u00e9 muito mais complicada do que se pensava anteriormente. Suprimir a inflama\u00e7\u00e3o era suposto ser uma coisa boa, mas este estudo indica que nem sempre \u00e9 o caso.<\/p>\n

“\u00c9 muito surpreendente”, disse Saltiel. “N\u00f3s n\u00e3o esperamos que essas c\u00e9lulas Treg venham a\u00a0desempenhar esse papel. Tem sido assumido que a diabetes \u00e9 uma esp\u00e9cie de doen\u00e7a inflamat\u00f3ria, que a obesidade gera inflama\u00e7\u00e3o e, em seguida, a inflama\u00e7\u00e3o desempenha um grande papel no\u00a0aparecimento da\u00a0diabetes”.<\/p>\n

\"Do<\/a>
Do Instituto Salk, Ron Evans explica como a disfun\u00e7\u00e3o das c\u00e9lulas imunol\u00f3gicas pode levar a diabetes.<\/figcaption><\/figure>\n

Embora haja muitas diferen\u00e7as do\u00a0modelo animal para os\u00a0seres humanos, Saltiel disse que o modelo de rato testado no estudo \u00e9\u00a0o primeiro passo. Falta ainda imitar em camundongos\u00a0muitos aspectos da diabetes humana, advertiu ele.<\/p>\n

Outro especialista, Scripps Health endocrinologista cl\u00ednica no Athena Philis-Tsimikas, disse que os resultados fazem sentido.<\/p>\n

“Clinicamente, vemos uma grande variedade de”tipos” de pacientes com\u00a0diferentes\u00a0corpos que t\u00eam aumentos semelhantes de a\u00e7\u00facar no sangue”, disse ela por e-mail. “A varia\u00e7\u00e3o \u00e9 encontrada em indiv\u00edduos que s\u00e3o mais velhos, mais novos, mistura \u00e9tnica \/ racial magra, excesso de peso e diferente. Assim, os resultados apresentados neste artigo s\u00e3o definitivamente interessantes e parecem l\u00f3gico que com tantos quadros cl\u00ednicos, deve haver diferentes mecanismos subjacentes tais como os descritos neste artigo”.<\/p>\n

“Um resultado interessante de estudos como estes \u00e9\u00a0de que com tantas novas terapias em diabetes que a descoberta de novos mecanismos podem permitir-nos adaptar um regime terap\u00eautico mais exclusivo para os nossos pacientes individuais”, disse Philis-Tsimikas. “Acho esse tipo de trabalho muito interessante e estou ansioso para ver a continua\u00e7\u00e3o dos trabalhos em seres humanos”.<\/p>\n

Ato de equil\u00edbrio<\/strong><\/h3>\n

Todas as formas de diabetes envolvem n\u00edveis anormalmente elevados de a\u00e7\u00facar no sangue. Isto \u00e9 regulado principalmente por dois horm\u00f4nios. A insulina diminui os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue e o glucagon os aumenta. Com este sistema de trava e de acelerador, os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue podem ser controlados dentro de um intervalo estreito.<\/p>\n

A diabetes tipo 1 \u00e9 causada por uma falta de insulina, e, eventualmente, \u00e9 fatal a menos que a insulina seja\u00a0fornecida. Ela \u00e9 causada por uma rea\u00e7\u00e3o auto-imune que destr\u00f3i as c\u00e9lulas dos ilh\u00e9us produtoras de insulina no p\u00e2ncreas. Acredita-se que a inflama\u00e7\u00e3o \u00e9 parte da resposta auto-imune.<\/p>\n

A diabetes tipo 2, de longe a mais comum, \u00e9 causada pela resist\u00eancia \u00e0 insulina. Isso requer a produ\u00e7\u00e3o de quantidades maiores de insulina para superar a resist\u00eancia para\u00a0fazer baixar os n\u00edveis de a\u00e7\u00facar no sangue. Est\u00e1\u00a0relacionada ao excesso de peso e a pessoas obesas. Inflama\u00e7\u00e3o produzida por outras c\u00e9lulas do sistema imunol\u00f3gico chamadas macr\u00f3fagos conduz \u00e0\u00a0resist\u00eancia \u00e0 insulina associada \u00e0 obesidade, o qual pode ser um sinal de pr\u00e9-diabetes.<\/p>\n

Mais tentativamente, um terceiro tipo de diabetes foi recentemente proposto. \u00c9 chamado Tipo 3 diabetes e est\u00e1 associada com a doen\u00e7a de Alzheimer. Pensa-se ser causada pelos efeitos da diabetes no c\u00e9rebro.<\/p>\n

Um quarto tipo de diabetes, causada pela supress\u00e3o da inflama\u00e7\u00e3o, gostaria de acrescentar outra camada de complexidade, disse Saltiel.<\/p>\n

“As pessoas t\u00eam olhado para Tregs na obesidade, ea id\u00e9ia era que eles eram de prote\u00e7\u00e3o, que estavam perdidos no estado obeso”, disse Saltiel. “O que este papel est\u00e1 dizendo que, surpreendentemente, eles est\u00e3o subindo no envelhecimento e envelhecimento \u00e9 outra condi\u00e7\u00e3o associada \u00e0 resist\u00eancia \u00e0 insulina.”<\/p>\n

Um terceiro tipo de diabetes foi recentemente proposto. \u00c9 o chamado Tipo 3 de diabetes e est\u00e1 associado com a doen\u00e7a de Alzheimer. Acredita-se\u00a0ser causada pelos efeitos da diabetes no c\u00e9rebro.\u00a0Um quarto tipo de diabetes acabaria\u00a0de acrescentar outra camada de complexidade, disse Saltiel.<\/p>\n

“As pessoas t\u00eam olhado para c\u00e9lulas\u00a0Tregs<\/em> na obesidade, e a ideia era que elas eram para\u00a0prote\u00e7\u00e3o\u00a0e\u00a0que estavam perdidas no estado obeso”, disse Saltiel. “Esta nova pesquisa\u00a0est\u00e1 dizendo que, surpreendentemente, eles est\u00e3o surgindo\u00a0no envelhecimento e o envelhecimento \u00e9 outra condi\u00e7\u00e3o associada \u00e0 resist\u00eancia \u00e0 insulina”.<\/p>\n

 <\/p>\n

http:\/\/www.sandiegouniontribune.com\/<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Um novo tipo de diabetes que n\u00e3o est\u00e1 associada \u00e0 defici\u00eancia de insulina ou obesidade foi descoberto – em camundongos. 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