{"id":7401,"date":"2016-02-19T12:37:26","date_gmt":"2016-02-19T15:37:26","guid":{"rendered":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/?p=7401"},"modified":"2018-12-10T23:02:46","modified_gmt":"2018-12-11T02:02:46","slug":"reduza-o-diabetes-burnout-para-manter-a-auto-gestao-saudavel","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.tiabeth.com.br\/index.php\/2016\/02\/19\/reduza-o-diabetes-burnout-para-manter-a-auto-gestao-saudavel\/","title":{"rendered":"Reduza o “diabetes burnout” para manter a auto-gest\u00e3o saud\u00e1vel"},"content":{"rendered":"
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Photo by\u00a0Dmitry Schemelev<\/a>\u00a0on\u00a0Unsplash<\/a><\/figcaption><\/figure>\n

Pacientes com diabetes podem tornar-se oprimidos e exaustos ap\u00f3s anos de administra\u00e7\u00e3o de sua doen\u00e7a. M\u00e9dicos muitas vezes interpretam mal esse esgotamento acreditando tratar-se de uma\u00a0resist\u00eancia deliberada por parte do\u00a0paciente para a auto-gest\u00e3o. Se o esgotamento n\u00e3o for abordado durante a consulta, o controle do diabetes do paciente pode piorar, levando \u00e0 diminui\u00e7\u00e3o da auto-estima, sintomas de depress\u00e3o e outros problemas emocionais e f\u00edsicos.<\/p>\n

Muitas vezes, as pessoas que sofrem deste desgaste provocado pelo diabetes (conhecido como burnout<\/em><\/strong>) tiveram relativamente boa gest\u00e3o da doen\u00e7a antes de seu epis\u00f3dio atual. Os pacientes podem passar por v\u00e1rios per\u00edodos de burnout<\/em> durante a sua vida. A chave \u00e9 ajudar estes pacientes a irem\u00a0al\u00e9m deste\u00a0esgotamento, ajudando-os a reduzir a probabilidade de reincid\u00eancia.<\/p>\n

Compreenda os sintomas<\/h2>\n

Todo mundo fica\u00a0frustrado devido aos\u00a0diferentes aspectos da gest\u00e3o de diabetes, ocorrendo de tempos em tempos.\u00a0\u00a0Mas os sintomas de burnout<\/em> – incluindo sentimentos gerais de exaust\u00e3o, culpa, ressentimento, vergonha e isolamento – perdura\u00a0por longos per\u00edodos. Os sintomas causam sofrimento clinicamente significativo ou preju\u00edzo nas rela\u00e7\u00f5es sociais, no auto-cuidado ou gest\u00e3o da diabetes. Estes podem parecer como depress\u00e3o, devido \u00e0 motiva\u00e7\u00e3o aparentemente irrelevante, tristeza e raiva, mas este esgotamento causado pela diabetes\u00a0n\u00e3o \u00e9 depress\u00e3o cl\u00ednica.<\/p>\n

Alguns comportamentos de burnout<\/em> comuns s\u00e3o relutar em\u00a0controlar os n\u00edveis de glicose no sangue, n\u00e3o agir no caso de\u00a0baixos ou altos n\u00edveis e n\u00e3o comer ou tomar insulina \u00e0s refei\u00e7\u00f5es. Os pacientes podem ter parado de se preocupar com a gest\u00e3o da sua doen\u00e7a. Comportamentos tamb\u00e9m pode incluir o isolamento de amigos e evitar consultas m\u00e9dicas e outros suportes para a gest\u00e3o da diabetes.<\/p>\n

Em face das tarefas de gerenciamento, os pacientes podem experimentar uma sensa\u00e7\u00e3o geral de paralisia ou ansiedade, raiva, tristeza ou desespero. Eles podem come\u00e7ar negligenciar outras tarefas, como relativas \u00e0 higiene e outras atividades da vida di\u00e1ria.<\/p>\n

Encontre a causa do esgotamento<\/h2>\n

A gest\u00e3o da diabetes \u00e9 complexa e envolve fatores que est\u00e3o fora do controle do paciente. Poucos pacientes entendem os fatores que n\u00e3o podem ser controlados, tais como mudan\u00e7as bioqu\u00edmicas, altera\u00e7\u00f5es metab\u00f3licas do dia-a-dia ou libera\u00e7\u00e3o de outros horm\u00f4nios para equilibrar os n\u00edveis de glicose. A incapacidade de controlar a diabetes pode levar \u00e0 frustra\u00e7\u00e3o e auto-culpa, ao passo que v\u00e1rios exames de sangue di\u00e1rios, medica\u00e7\u00e3o ou insulina de ajuste, monitoramento constante e resposta imediata para n\u00edveis altos e baixos de glicose no sangue podem levar \u00e0 exaust\u00e3o emocional.<\/p>\n

Com o aumento desta desmotiva\u00e7\u00e3o, o controle do diabetes torna-se cognitivamente e emocionalmente mais dif\u00edcil. \u00c9 a\u00ed que um maior apoio emocional \u00e9 necess\u00e1rio para ajudar o paciente a recuperar o controle.<\/p>\n

A preven\u00e7\u00e3o \u00e9 poss\u00edvel<\/h2>\n

Uma boa gest\u00e3o de diabetes vai al\u00e9m do f\u00edsico e\u00a0inclui cuidar da sa\u00fade emocional dos pacientes. A falta de\u00a0sa\u00fade emocional, motiva\u00e7\u00e3o e foco, acabam causando comportamentos de auto-cuidado pobres e, eventualmente, levando ao esgotamento. A sa\u00fade emocional pode incluir tudo, desde a maneira que\u00a0os pacientes se v\u00eaem como indiv\u00edduos, assim como a forma como eles v\u00eaem a sua diabetes.<\/p>\n

Os m\u00e9dicos\u00a0devem encorajar seus clientes a procurar outro tipo de apoio, incluindo um educador em\u00a0diabetes, psicoterapeuta e grupos de apoio, se dispon\u00edvel. Ver um educador de diabetes uma vez por m\u00eas para a educa\u00e7\u00e3o continuada e presta\u00e7\u00e3o de contas \u00e9 importante para aprender a fazer uma gest\u00e3o eficaz. Sess\u00f5es semanais de psicoterapia podem ensinar aos pacientes, as habilidades necess\u00e1rias para a mudan\u00e7a e gest\u00e3o da diabetes, bem como sobre problemas emocionais relacionados ao\u00a0diabetes\u00a0ou n\u00e3o. Os grupos de apoio podem ajudar a reduzir os sentimentos de isolamento e solid\u00e3o.<\/p>\n

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A rela\u00e7\u00e3o m\u00e9dico-paciente \u00e9 o fundamento o qual\u00a0uma boa gest\u00e3o da diabetes \u00e9 constru\u00edda<\/figcaption><\/figure>\n

Rela\u00e7\u00e3o m\u00e9dico-paciente<\/h2>\n

A rela\u00e7\u00e3o m\u00e9dico-paciente \u00e9 o fundamento o qual\u00a0uma boa gest\u00e3o deve ser\u00a0constru\u00edda. O m\u00e9dico\u00a0pode ter apenas alguns minutos com um paciente, mas n\u00e3o se deve subestimar o efeito que este tempo pode ter sobre ele.<\/p>\n

Esta rela\u00e7\u00e3o pode abrir a porta para a ajuda ou fech\u00e1-la. Muitas vezes, os pacientes evitam pedir ajuda por medo de serem punidos ou repreendidos pelo fato de\u00a0n\u00e3o ter feito\u00a0o que m\u00e9dico pediu\u00a0ou por ter um alto HbA1c.<\/p>\n

Fora a\u00a0frustra\u00e7\u00e3o ou falta de compreens\u00e3o, alguns m\u00e9dicos\u00a0podem parecer aos seus pacientes como punitivos. Outros podem n\u00e3o perceber como uma declara\u00e7\u00e3o aparentemente \u00fatil pode afetar negativamente um paciente. “Isso n\u00e3o \u00e9 bom. Seu HbA1c \u00e9 de 13%, e voc\u00ea precisa reduzir isto\u00a0para um 7, se voc\u00ea quiser evitar complica\u00e7\u00f5es futuras”.<\/p>\n

O paciente pode interpretar a declara\u00e7\u00e3o como uma condena\u00e7\u00e3o e acabar por\u00a0sentir vergonha, culpa e medo.<\/p>\n

O m\u00e9dico\u00a0deve ter uma abordagem mais neutra ou de apoio: “Eu vejo que o seu HbA1c \u00e9 13. Isso \u00e9 uma melhoria em rela\u00e7\u00e3o a sua \u00faltima leitura. Como posso ajud\u00e1-lo a continuar a melhorar?” O paciente pode ainda ter\u00a0medo, mas estar\u00e1 mais dispostos a se abrir sobre onde ele est\u00e1 tendo problemas, ent\u00e3o o m\u00e9dico\u00a0poder\u00e1 fazer os encaminhamentos adequados.<\/p>\n

Resolvendo o burnout<\/em><\/h2>\n

A melhor solu\u00e7\u00e3o \u00e9 evitar o burnout\u00a0<\/em>completamente. Se o paciente j\u00e1 est\u00e1 nas garras deste\u00a0esgotamento, o encaminhamento a um psicoterapeuta e educador de diabetes certificado pode ajudar.<\/p>\n

A maioria das pessoas que vive com diabetes vai passar por um per\u00edodo de diabetes burnout<\/em> em algum ponto. Quando isso acontece, o encaminhamento a um psicoterapeuta especializado em terapia comportamental cognitiva, terapia centrada no cliente ou entrevista motivacional \u00e9 o ideal, uma vez que estas abordagens tendem a trabalhar bem com as pessoas que vivem com diabetes.<\/p>\n

Refer\u00eancias:<\/strong><\/p>\n