Um programa de perda de peso supervisionado por médico durante 6 meses levou a uma melhora significativa no controle glicêmico, relatou Jonathan Allen, MS, RD, do Centro Regional de Tireoide da Flórida Norte, no Encontro Anual da AACE 2017.
O aumento da obesidade nos últimos 40 anos tem trazido com ele um aumento significativo de pré-diabetes e diabetes tipo 2, prejudicando a saúde, e promovendo prejuízos financeiros e aumento dos encargos sociais. Uma perda de 5% do peso corporal demonstrou melhorias significativas na pressão arterial, níveis de lipídios (por exemplo, HDL, triglicérides) e açúcar no sangue. Uma perda de 10-15% do peso corporal também demonstrou uma maior probabilidade de alcançar melhorias significativas na saúde.
Recomendações de perda de peso começam com uma modificação inicial do estilo de vida, incluindo a ingestão dietética melhorada e mais atividade física. A terapêutica medicamentosa também está disponível para pacientes que têm comorbidades graves, assim como programas de substituição de refeições sob supervisão médica quando são necessárias intervenções dietéticas importantes.
Allen e colegas realizaram um estudo retrospectivo para avaliar a fentermina e o programa de dieta OPTIFAST verificando o peso e os resultados da diabetes em 6 meses. Eles analisaram 15 pacientes que completaram o tratamento com fentermina e 6 pacientes que completaram 6 meses do programa OPTIFAST com HbA1c> 6%. Na linha de base, a média no grupo de fentermina foi de 100 Kg vs. 94 Kg no grupo OPTIFAST.
A análise mostrou um efeito significativo no HbA1c no qual a terapia com fentermina produziu um aumento de 0,06% enquanto que houve uma diminuição de 1,8% com OPTIFAST ( P <0,001). Verificou-se uma diminuição de 22 Kg (17,9%) no peso entre os doentes com fentermina versus uma perda de peso de 6,16 Kg(6,0%) entre os pacientes com OPTIFAST. Além disso, um terço dos pacientes do grupo da fentermina apresentaram uma diminuição nos medicamentos antidiabéticos e todos os participantes no OPTIFAST diminuíram os medicamentos antidiabéticos em 50% ou descontinuaram completamente.
Em geral, o controlo glicêmico melhorado foi observado após um programa de perda de peso de 6 meses, supervisionado por um médico. “Apesar da medicação reduzida ou descontinuada do diabetes, a perda sustentada do peso promove melhorias no controle à longo prazo da glicose de sangue”, concluiu Allen.