Na linha do tempo do controle do diabetes com insulina, a insulina inalada ainda é uma opção relativamente nova. Aprovado pela FDA em 2014, o pó para inalação Afrezza (insulina humana), fabricado pela MannKind, é a única insulina inalada no mercado.
Constantemente ganhando popularidade entre pessoas com diabetes tipo 1, LADA e tipo 2, Afrezza funciona de maneira diferente das outras insulinas injetáveis rápidas ou ultra-rápidas de hoje.
Aqui está uma breve visão geral da insulina inalada Afrezza:
- Afrezza (insulina humana) Pó para Inalação é uma insulina artificial que é inalada pelos pulmões e é usada para controlar o açúcar elevado no sangue em adultos com diabetes.
- Afrezza deve ser usado com insulina de ação prolongada em pessoas com diabetes tipo 1.
- Tal como acontece com a maioria dos medicamentos, existem algumas pessoas que não devem usar Afrezza, incluindo qualquer pessoa com problemas pulmonares crônicos de longo prazo, como asma ou DPOC.
- Afrezza não é recomendado para pessoas que fumam ou que pararam de fumar recentemente.
- Afrezza não se destina ao tratamento da cetoacidose diabética.
- Não se sabe se Afrezza é seguro e eficaz em crianças menores de 18 anos.
Aqui estão algumas razões pelas quais as pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2 podem adorar usar insulina inalada Afrezza.
A AÇÃO DE AFREZZA COMEÇA EM CERCA DE 12 MINUTOS
Afrezza é rápida. Ela entra na corrente sanguínea cerca de um minuto após a inalação e começa a funcionar em cerca de 12 minutos. Na gestão do dia-a-dia da minha glicemia, a ação rápida desta insulina pode influenciar vários aspectos da vida com diabetes.
Por exemplo, eu não faço pré-bolus quando estou tomando Afrezza para uma refeição. Em vez disso, tomo minha dose de insulina no início das minhas refeições porque a ação rápida de Afrezza é como a resposta da insulina de uma pessoa sem diabetes, então combina melhor com a digestão de uma refeição.
Com o perfil fast-in-fast-out do Afrezza, descobri que também sou capaz de corrigir a maioria dos níveis elevados de açúcar no sangue em 60 minutos após o uso, e isso me possibilita corrigir rapidamente e pousar no meu intervalo alvo.
Isso me leva a outra grande razão pela qual a insulina inalada está ganhando popularidade.
UMA DOSE DE AFREZZA ESTÁ FORA DA MINHA CORRENTE SANGUÍNEA DENTRO DE 1,5 A 3 HORAS
Afrezza não só age rápido, mas também sai rápido. Uma dose de 4 unidades de Afrezza sai do meu sistema em 90 minutos. Eu aprecio isso especialmente quando estou planejando atividades físicas como passear com meu cachorro ou perseguir meus filhos pelo playground.
Descobri que muitas vezes posso evitar níveis baixos de açúcar no sangue graças à rapidez com que Afrezza sai do meu sistema. Se eu tiver hipoglicemia por causa do Afrezza no meu sistema, experimentei pessoalmente que preciso de muito pouco carboidrato para tratar o problema. É importante lembrar, porém, que com qualquer insulina, há sempre o risco de experimentar níveis de açúcar no sangue perigosamente baixos.
AFREZZA PERMITE FLEXIBILIDADE NA HORA DAS REFEIÇÕES
Afrezza vem em três doses: 4 unidades, 8 unidades e 12 unidades. Estas dosagens não são as mesmas que as doses de insulina injetadas. Enquanto seu médico irá prescrever a dosagem de Afrezza com base em suas necessidades, a maneira como pude usá-lo é que os cartuchos de 4, 8 e 12 unidades são para o que considero refeições pequenas, médias e grandes, respectivamente. (Em ensaios clínicos, a maioria dos pacientes recebeu 12 a 24 unidades de insulina Afrezza® por refeição.)
Os cartuchos específicos de 4, 8 e 12 unidades podem parecer simplificados em comparação com a terapia injetável tradicional, mas a Afrezza possui uma variedade de caixas de titulação e combinação que permitem uma dosagem flexível. Pessoalmente, descobri que tenho mais flexibilidade no horário das minhas refeições. Descobri que, por estar fora do meu sistema tão rápido, dependendo do conteúdo de macronutrientes de uma refeição, posso precisar de uma dose de “correção” cerca de uma hora depois.
Ao trabalhar com minha equipe de saúde quando comecei a usar o Afrezza, aprendi gradualmente quando poderia precisar de um cartucho de 4 unidades versus um cartucho de 8 unidades para uma refeição.
Essas experiências são minhas, e você vai querer trabalhar com sua equipe de atendimento para descobrir quais devem ser suas doses.
AFREZZA É DIFERENTE
Afrezza é uma experiência diferente quando se trata de tomar insulina, por causa da rapidez com que entra e sai – e porque é inalada. Embora possa levar algum tempo para dominar, dei a mim mesmo bastante tempo para aprender como usá-lo como parte do meu controle do diabetes.
Para mim, a experiência do uso da insulina inalatória proporcionou flexibilidade e espontaneidade no manejo da glicemia na hora das refeições. Adoro saber que sou capaz de ativar a insulina na minha corrente sanguínea rapidamente e saber que ela está fora do meu sistema rapidamente também.
Informações Importantes sobre Segurança
Qual é a informação mais importante que devo saber sobre AFREZZA?
AFREZZA pode causar efeitos colaterais graves, incluindo:
- Problemas pulmonares repentinos (broncoespasmos). Não use AFREZZA se você tiver problemas pulmonares de longo prazo (crônicos), como asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Antes de iniciar AFREZZA, seu médico fará um teste de respiração para verificar como seus pulmões estão funcionando.
O que é AFREZZA?
- AFREZZA é uma insulina artificial que é inalada pelos pulmões (inalada) e é utilizada para controlar o açúcar elevado no sangue em adultos com diabetes mellitus.
- AFREZZA não deve ser usado no lugar da insulina de ação prolongada. AFREZZA deve ser usado com insulina de ação prolongada em pessoas com diabetes mellitus tipo 1.
- AFREZZA não se destina ao tratamento da cetoacidose diabética.
- Não se sabe se AFREZZA é seguro e eficaz para uso em pessoas que fumam. AFREZZA não deve ser usado em pessoas que fumam ou que pararam de fumar recentemente (menos de 6 meses).
- Não se sabe se AFREZZA é seguro e eficaz em crianças menores de 18 anos.
O que devo dizer ao meu médico antes de usar AFREZZA?
Antes de usar AFREZZA, informe seu médico sobre todas as suas condições médicas, inclusive se você:
- Tem problemas pulmonares, como asma ou DPOC
- Tem ou teve câncer de pulmão
- Está usando algum medicamento inalado
- Fuma ou parou de fumar recentemente
- Tem problemas renais ou hepáticos
- Está grávida, planejando engravidar ou está amamentando. AFREZZA pode prejudicar o feto ou o bebé a amamentar.
Informe o seu médico sobre todos os medicamentos que você toma, incluindo medicamentos prescritos e de venda livre, vitaminas ou suplementos de ervas.
Antes de começar a usar AFREZZA, converse com seu médico sobre o baixo nível de açúcar no sangue e como gerenciá-lo.
O que devo evitar ao usar AFREZZA?
Ao usar o AFREZZA não:
- Dirija ou opere máquinas pesadas, até saber como AFREZZA afeta você
- Beba álcool ou use medicamentos de venda livre que contenham álcool
- Fume
Não use AFREZZA se você:
- Tem problemas pulmonares crônicos, como asma ou DPOC
- É alérgico à insulina humana regular ou a qualquer um dos ingredientes de AFREZZA.
Quais são os possíveis efeitos colaterais do AFREZZA?
AFREZZA pode causar efeitos colaterais graves que podem levar à morte, incluindo:
Consulte “Quais são as informações mais importantes que devo saber sobre a AFREZZA?”
Baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia). Sinais e sintomas que podem indicar baixo nível de açúcar no sangue incluem:
- Tonturas ou vertigens, sudorese, confusão, dor de cabeça, visão turva, fala arrastada, tremores, batimentos cardíacos acelerados, ansiedade, irritabilidade ou mudança de humor, fome.
Função pulmonar diminuída. Seu médico deve verificar como seus pulmões estão funcionando antes de começar a usar AFREZZA, 6 meses depois de começar a usá-lo e anualmente depois disso.
Câncer de pulmão. Em estudos de AFREZZA em pessoas com diabetes, o câncer de pulmão ocorreu em algumas pessoas a mais que estavam tomando AFREZZA do que em pessoas que estavam tomando outros medicamentos para diabetes. Havia muito poucos casos para saber se o câncer de pulmão estava relacionado ao AFREZZA. Se você tem câncer de pulmão, você e seu médico devem decidir se você deve usar AFREZZA.
Cetoacidose diabética. Fale com o seu médico se tiver uma doença. A sua dose de AFREZZA ou a frequência com que verifica o seu nível de açúcar no sangue pode ter de ser alterada.
Reação alérgica grave (reação de todo o corpo). Obtenha ajuda médica imediatamente se tiver algum destes sinais ou sintomas de uma reação alérgica grave:
- Uma erupção cutânea em todo o corpo, dificuldade para respirar, batimentos cardíacos acelerados ou sudorese.
Baixo nível de potássio no sangue (hipocalemia).
Insuficiência cardíaca. Tomar certas pílulas para diabetes chamadas tiazolidinedionas ou “TZDs” com AFREZZA pode causar insuficiência cardíaca em algumas pessoas. Isso pode acontecer mesmo se você nunca teve insuficiência cardíaca ou problemas cardíacos antes. Se você já tem insuficiência cardíaca, pode piorar enquanto toma TZDs com AFREZZA. Seu médico deve monitorá-lo de perto enquanto estiver tomando TZDs com AFREZZA. Informe o seu médico se tiver quaisquer sintomas novos ou piores de insuficiência cardíaca, incluindo:
- Falta de ar, inchaço dos tornozelos ou pés, ganho de peso repentino.
Obtenha ajuda médica de emergência se você tiver:
- Dificuldade em respirar, falta de ar, batimento cardíaco acelerado, inchaço do rosto, língua ou garganta, sudorese, sonolência extrema, tontura, confusão.
Os efeitos colaterais mais comuns do AFREZZA incluem:
- Baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia), tosse, dor de garganta
Estes não são todos os possíveis efeitos colaterais do AFREZZA. Ligue para o seu médico para aconselhamento médico sobre os efeitos colaterais.
POR GINGER VIEIRA – gerente de conteúdo sênior da Beyond Type 1. Ela também é autora e escritora que vive com diabetes tipo 1, doença celíaca, fibromialgia e hipotireoidismo. Ela é autora de vários livros, incluindo “When I Go Low” (para crianças), “Gravidency with Type 1 Diabetes” e “Lidando com Diabetes Burnout”. Antes de ingressar no Beyond Type 1, Ginger passou os últimos 15 anos escrevendo para Diabetes Mine, Healthline, T1D Exchange, Diabetes Strong e muito mais! Em seu tempo livre, ela está pulando corda, andando de patinete com suas filhas ou andando com seu belo namorado e seus cachorros.
Nota do Editor: O conteúdo educacional relacionado à insulina inalada é possível com o apoio da MannKind, e o controle editorial é exclusivo do Beyond Type 1. Este artigo inclui a experiência pessoal de Ginger Vieira usando o Afrezza, e o que funcionou para ela pode não funcionar para todos. Consulte sua equipe de saúde antes de fazer qualquer alteração no seu regime de cuidados com o diabetes.
Consulte o guia completo de informações de prescrição e medicamentos , incluindo AVISO EM CAIXA em Afrezza.com