A solução de controle para garantir o bom funcionamento dos medidores de glicose não pareceu ser uma prioridade entre os médicos, farmacêuticos, ou pacientes, de acordo com pesquisadores.
Em uma pesquisa, apenas 23% dos pacientes com diabetes disseram que usam a solução de controle, Katherine O’Neal, PharmD , e Jeremy Johnson, PharmD , da Universidade de Oklahoma, em Tulsa, relataram na reunião da Associação Americana de Educadores de Diabetes.
Mas a falta de paciência para o cumprimento não é o único problema – apenas 14% dos farmacêuticos e 56% dos médicos sempre recomendam o uso da solução de controle, relataram O’Neal e Johnson.
O’Neal disse que os resultados deste estudo oferecem uma oportunidade para os educadores de diabetes para se certificarem de que os pacientes estão usando a solução de controle.
A solução contém uma quantidade de glicose que reage com as tiras de teste para fazer uma leitura no medidor de glicose. A leitura deve corresponder a um intervalo específico listado nas tiras de teste, e se isso não acontecer, os pacientes sabem que pode haver um problema com as tiras ou com o leitor.
Os fabricantes recomendam que os pacientes usem a solução de controle, quando suspeitam de um mau funcionamento, e cada vez que um novo glicosímetro ou uma nova embalagem de tiras de teste é usada.
A solução de controle também pode se tornar mais importante à medida que o FDA aperta os critérios para aprovação de uso dos glicosímetros, disseram os pesquisadores. Critérios da agência são baseados em diretrizes da Organização Internacional de Normalização (ISO), que em 2003 exigia que 95% dos resultados estivessem na faixa +/- 20% do valor real. Mas em 2013, esses critérios foram atualizados para que 99% dos resultados se enquadrem no intervalo +/- 15%.
Com requisitos mais rigorosos, a solução de controle pode tornar-se mais crítica, afirmaram os autores. Eles examinaram os pacientes, farmacêuticos e provedores para identificar os entraves à sua utilização.
Na primeira parte do estudo, houve uma visita a 25 farmácias na região metropolitana de Tulsa para ver se eles haviam se abastecido com a solução de controle.
Eles, então, realizaram entrevistas telefônicas com os farmacêuticos e com 60 pacientes com diabetes do sistema de prontuário eletrônico de sua instituição.
Por fim, realizaram uma pesquisa baseada na Web com 32 médicos em suas instalações.
Durante as inspeções nas farmácias, eles descobriram que apenas uma das 25 farmácias possuía solução de controle em exibição onde os pacientes pudessem vê-la para compra.
Todos os farmacêuticos que foram entrevistados disseram que estavam familiarizados com a solução de controle, e 61% deles achavam que deveria ser parte da rotina, mas apenas 14% disseram que sempre recomendavam.
A maioria disse que nunca recomendou (43%) ou que eles só recomendavam em determinadas situações (43%). Apenas 39% disseram ter o estoque regularmente abastecido de solução de controle.
Apenas 23% dos pacientes disseram que, na verdade, usavam a solução de controle, e 67% disseram que não usavam porque eles não sabiam utilizá-la.
Embora o uso da solução de controle não parece diferir por anos desde o diagnóstico, a educação formal de diabetes, teste de frequência, ou o nível de controle de diabetes, O’Neal disse que pode haver uma relação com o tipo de diabetes – 38% dos diabéticos tipo 1 entrevistados disseram que usavam a solução de controle, em comparação com apenas 15% do tipo 2 pacientes ( P = 0,03).
Na pesquisa médica, 62% disseram que estavam familiarizados com a solução de controle, mas apenas cerca da metade (56%) disse recomendar para seus pacientes.
Entre os médicos que nunca recomendaram a solução de controle, muitos achavam que não era necessário em dispositivos mais recentes, disse O’Neal.
Os autores concluíram que os educadores de diabetes têm a oportunidade de educar os pacientes sobre a necessidade do uso da solução de controle porque os médicos e as farmácias podem não ter uma compreensão de sua importância.
Muitos dos educadores na platéia notaram que a solução não esta presente atualmente em kits de tiras de teste, mas deveria ser incluída.
Fonte primária: American Association of Diabetes Educators
Fonte de referência: O’Neal KS, Johnson JL “Uma avaliação das barreiras para o uso em pacientes de soluções de controle de glicosímetro: Uma pesquisa com pacientes, farmacêuticos e médicos” AADE 2014.