As dietas veganas ganharam muita popularidade em todo o mundo, principalmente na América. Cerca de 6% dos americanos afirmam que são veganos. Isso representa um aumento de 600% no veganismo de 2017 a 2021. Existem muitas razões pelas quais as pessoas hoje estão adotando uma dieta vegana e isso inclui razões éticas e de saúde. Um dos motivos de saúde a que esta revisão se refere é o diabetes tipo 2. Houve estudos anteriores sobre o que uma dieta vegana tem sobre a saúde e a prevenção da síndrome metabólica. Existem estudos que mostraram que o risco de câncer pode ser reduzido com uma dieta vegana, mas ainda está em debate que essa seja a principal razão para isso. A revisão teve como objetivo mostrar estudos entre dietas veganas e verificar se há redução no risco de diabetes tipo 2.
O estudo usou um protocolo de pesquisa PRISMA no qual eles realizaram sistematicamente pesquisas eletrônicas em bancos de dados de bibliotecas médicas no passado até maio de 2020. Os pesquisadores consideraram todos os estudos observacionais, como seções transversais ou estudos prospectivos e estudos controlados randomizados. Eles escolheram estudos com adultos saudáveis ou indivíduos com diabetes tipo 2 em estudos controlados randomizados, comparados entre uma dieta vegana comparada a uma dieta que inclui carne, produtos à base de carne e aves. O resultado dos estudos incluiria a prevalência ou incidência de diabetes tipo 2, no que diz respeito à glicemia de jejum e A1C.
Os estudos incluídos foram avaliados independentemente por três revisores. Nos estudos observacionais que mostraram a prevalência de DM2 entre veganos, 60.000 indivíduos, sendo 22.434 homens e 38.469 mulheres. A prevalência de diabetes tipo 2 foi maior entre os não vegetarianos (7,6%) do que entre as várias formas de vegetarianismo. Os veganos apresentaram um IMC menor do que os onívoros, o que foi uma diferença de (23,6 kg/m2vs 28,8 kg/m2, respectivamente). Os veganos tiveram um risco reduzido de t2d (Odds Ratio (OR) 0,51, intervalo de confiança de 95 por cento (CI) 0,40-0,66) do que os não vegetarianos.
Outro grupo de estudos mostrou a taxa de incidência de DM2 entre veganos. Os participantes incluíram 40.000 pessoas (15.200 homens e 26.187 mulheres) livres de DM na linha de base. Em participantes não negros e negros, a dieta vegana foi considerada protetora contra o desenvolvimento de t2d (OR 0,429, IC 95% 0,249-0,740 e OR 0,381, IC 95% 0,236-0,617, respectivamente).
Um grupo de estudos avaliou os fatores de risco para complicações relacionadas ao diabetes. Os veganos relataram que notaram uma redução significativa no IMC de 0,4kg/m2 para 2,4kg/m2. No grupo controle, houve redução de 0,1kg/m2 para 1,5kg/m2. Outro fator que foi tocado foi pressão arterial, pressão arterial sistólica, colesterol e triglicerídeos, todos mostraram significância favorecida para uma dieta vegana. Além disso, alguns estudos mostraram que a função renal foi estatisticamente significativa, não houve muita diferença de declínio ou melhora da função renal.
Como os estudos mostraram que os participantes estavam vendo uma perspectiva melhor com as dietas veganas, as principais limitações dos estudos de observação incluídos são que as avaliações da dieta foram autorrelatadas e que os hábitos alimentares podem não ser sustentados ao longo do tempo em pesquisas transversais. Embora a duração da intervenção da dieta vegana tenha variado de 6 a 74 semanas, todos os estudos controlados randomizados indicaram uma redução nos níveis de A1c após a dieta vegana.
As limitações existiam com a dieta vegana e incluíam deficiências nutricionais, como proteínas, vitamina B12, cálcio, vitamina D, ferro, zinco ou ácidos graxos ômega-3. Todos os veganos precisam obter todos os nutrientes essenciais, o que pode causar outros problemas no corpo mais tarde na vida. Uma questão importante seria a falta de vitamina D e cálcio para manter os ossos saudáveis e prevenir a osteoporose. Foi relatado que os veganos têm um risco maior de menor densidade mineral óssea. O risco de fratura é alto e piora à medida que o paciente envelhece. Por isso, mesmo com a dieta vegana, é importante complementar a dieta para evitar complicações.
No geral, podemos inferir que uma dieta vegana está relacionada à diminuição da prevalência e incidência de diabetes tipo 2 em muitos grandes estudos observacionais, embora seja difícil dizer se os efeitos benéficos são devidos apenas a uma dieta vegana ou a um estilo de vida saudável. A dieta vegana pode ser considerada a dieta americana e é comparável a outras dietas saudáveis recomendadas, como a mediterrânea e as dietas DASH. Mais estudos de estudos controlados são necessários para mostrar a verdadeira eficácia e dieta segura para pacientes com diabetes.
Conclusões
- As dietas veganas são uma ótima alternativa à dieta típica americana.
- A dieta vegana pode diminuir o risco de diabetes tipo 2.
- As dietas veganas são eficientes, mas apresentam limitações, como deficiências nutricionais, como a vitamina B12.
- Pollakova, A. Andreadi. O impacto da dieta vegana na prevenção e tratamento do diabetes tipo 2: uma revisão sistemática. Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA junho de 2021