Comportamentos saudáveis de controle do diabetes, como comer menos calorias, tomar insulina e verificar os pés regularmente, estão associados a uma HbA1c mais baixa, de acordo com um apresentador.
Nas descobertas de seis ciclos do National Health and Nutrition Examination Survey apresentados na Conferência Anual da Association of Diabetes Care and Education Specialists, os pesquisadores encontraram associações entre os principais componentes do controle do diabetes e o nível de HbA1c, revelando a importância do controle do diabetes, bem como o trabalho do diabetes especialistas em cuidados e educação, de acordo com Cherry Myung, MS , gerente de equipe do programa da Faculdade de Medicina Osteopática da Universidade Touro da Califórnia; e Clipper Young, PharmD, MPH, CDCES , professor associado da Touro University California College of Osteopathic Medicine.
“Cada uma dessas descobertas significativas aponta para um componente-chave no gerenciamento do diabetes, reforçando que são necessárias campanhas contínuas de saúde pública em larga escala para fortalecer as mensagens existentes aos pacientes com diabetes para o gerenciamento eficaz da doença”, disseram Myung e Young a Healio.
Myung, Young e colegas conduziram uma análise transversal de dados coletados de seis ciclos NHANES de 2007 a 2018. A análise incluiu 4.623 participantes com diabetes e informações de HbA1c disponíveis que responderam totalmente às perguntas da pesquisa sobre práticas de cuidados com diabetes (idade média, 62 anos; 33,8% brancos, 26,9% negros, 17,4% mexicanos-americanos). Os pesquisadores analisaram associações entre práticas específicas de cuidados com diabetes e nível de HbA1c.
Após o ajuste para idade, sexo, raça/etnia, educação, seguro de saúde e a proporção de renda em relação à pobreza, os adultos que verificaram seus pés foram mais propensos do que aqueles que não verificaram seus pés a ter uma HbA1c inferior a 9% (ajustado OR = 1,679; IC 95%, 1,095-2,56). Os pesquisadores notaram que a associação entre verificar os pés e uma HbA1c mais baixa variou entre os ciclos do NHANES, no entanto, alguns ciclos não mostraram associação. Os participantes que relataram consultar um especialista em diabetes no último ano eram menos propensos a ter uma HbA1c inferior a 9% do que aqueles que consultaram um especialista em diabetes há mais de 1 ano (aOR = 0,876; IC 95%, 0,824-0,931).
“Quando analisamos um conjunto de dados em nível nacional, as descobertas que vemos podem nem sempre ser consistentes com o que vemos em nossa prática cotidiana”, disseram Myung e Young.
Os participantes que relataram reduzir a ingestão de gordura e calorias eram mais propensos a atingir uma HbA1c inferior a 9% do que aqueles que não o fizeram (aOR = 2,39; IC 95%, 1,25-4,55). Os entrevistados que tomaram insulina eram mais propensos a ter uma HbA1c inferior a 9% do que os não usuários de insulina (aOR = 32,45; IC 95%, 25-42,07).
Myung e Young disseram que pesquisas futuras devem envolver mais análises de subgrupos, incluindo examinar associações dentro de diferentes ciclos do NHANES para identificar tendências e observar associações dentro de subgrupos demográficos.