Usar um aparelho medidor de glicose para monitorar o açúcar no sangue, faz parte da vida diária de milhões de pessoas em todo o mundo. Medidores de glicose geralmente são pequenos dispositivos alimentados por bateria, o que torna conveniente para as pessoas verificarem seus níveis de glicose em qualquer lugar. Para a maioria, o trabalho se resume em “ler” uma gota de sangue que o usuário coloca em uma tira de teste descartável.
Para iniciar o teste, o usuário deve introduzir a tira de teste no local apropriado do medidor, picar a ponta do dedo e, em seguida, colocar uma gota de sangue na tira. Antes de picar a pele, o usuário deve limpar o local para garantir que estará livre de resíduos de açúcar. Se o local não estiver limpo, as leituras podem não ser precisas.
Em um curto espaço de tempo, o medidor irá mostrar o valor da leitura em sua janela de exibição digital. Os usuários devem gravar seus resultados de teste e conversar com seu prestador de cuidados de saúde para ajudar no gerenciamento global da doença. Os utilizadores podem também testar materiais de controle para garantir que o medidor e tiras de teste estão funcionando corretamente.
O FDA analisa todos os medidores de glicose e tiras de teste antes destes poderem ser comercializados para o público. A agência também exige que os fabricantes demonstrem que o seu sistema de teste ofereçam precisão e consistência de resultados.
Recentemente, temos visto o surgimento de medidores avançados de glicose, que incluem recursos como download que permitem a transferência de resultados dos testes para um computador em casa. Alguns medidores podem agora não só testar o sangue colhido na ponta dos dedos, como também de “locais alternativos”, como o antebraço e mão.
Dicas para uma utilização correta
- Leia atentamente as instruções. Medidores de glicose e tiras de teste devem vir com instruções de uso. O seu manual de usuário também deve incluir um número de telefone 0800 o qual você possa entrar em contato com o fabricante. Quantas vezes você deverá usar o seu medidor de glicose por dia, e quais resultados você deve esperar, deve basear-se nas recomendações do seu médico.
- Use as tiras de teste que são recomendadas para o seu medidor de glicose. É importante usar apenas as tiras de teste que são especificadas para o seu medidor de glicose. Caso contrário, o dispositivo pode deixar de dar resultados ou pode gerar resultados imprecisos.
- Saiba que as leituras tiradas em “locais alternativos” podem não ser sempre tão precisas quanto as leituras realizadas à partir dos dedos. Estas leituras podem ser diferentes nos momentos em que os níveis de glicose estão mudando rapidamente. Isso ocorre após uma refeição, depois de tomar insulina, durante um exercício, ou quando você está doente ou sob estresse.
- Use o sangue de um dedo em vez de um local alternativo se você achar que sua glicose no sangue está baixa quando você normalmente não tem sintomas de que a glicemia está baixa, ou se os resultados do local alternativo não correspondem a aquilo que você está sentindo.
Fatores que afetam a precisão do medidor:
- teste realizado na pele impura
- armazenamento inadequado das tiras de teste
- a quantidade de glóbulos vermelhos (hematócrito) no sangue
- outras substâncias presentes no sangue, tais como o ácido úrico, glutationa, vitamina C
- altitude, temperatura e umidade
- a utilização de tiras de teste desenvolvidas como uma opção menos dispendiosa do que as tiras destinadas a um determinado medidor (tira genérica)
- tiras de teste que não conseguem distinguir entre a glicose e outros açúcares. (Consulte “Segurança das Tiras de Teste: Precauções Vitais”, abaixo)
Execute as verificações de controle de qualidade com soluções de controle de teste para garantir que as tiras de teste e medidor estejam funcionando corretamente juntos. Alguns medidores podem também proporcionar tiras de teste eletrônicas que induzem um sinal para indicar se o medidor (e somente o medidor) está funcionando corretamente.
Pergunte ao seu prestador de cuidados de saúde para assistir você testar em si mesmo. Ele ou ela pode dizer se você está usando o medidor corretamente.
Saiba quando e como limpar seu medidor. Alguns medidores precisam de limpeza regular. Outros não precisam de limpeza regular, mas contêm alertas eletrônicos que indicam quando você deve limpá-los. Você deve seguir as instruções dadas no manual sobre como limpar o aparelho. Somente o fabricante pode limpar alguns dos medidores.
Entenda o visor do medidor. A faixa de valores de glicose pode ser diferente entre os medidores.Tenha certeza que você sabe como valores altos e baixos de glicose são exibidos em seu medidor. Às vezes, eles são apresentados como “LO” ou “HI” quando o nível de glicose está aquém ou além do alcance do que o medidor pode medir.
Relate problemas para o fabricante e, no Brasil, para a ANVISA. Se você suspeitar que a morte ou lesão grave foi relacionado com as leituras de glicose falsas, siga o procedimento de notificação obrigatória estabelecida pelo seu hospital ou usuário. Relate eventos adversos não relacionados com ferimentos graves para o fabricante do dispositivo.
Tira de teste de segurança: Precauções Vitais
Alguns medidores de glicose usam um tipo de tira de teste que não consegue distinguir entre a glicose e outros açúcares.
Certos tratamentos para doenças ou condições (diálise peritoneal, por exemplo), podem conter um dos outros açúcares, e conduzir o medidor de glicose a refletir tanto a glicose sanguínea atual quanto o outro açúcar que recebeu. Leituras falsamente elevadas em tais casos pode levar a um tratamento de insulina em excesso, o que pode resultar em choque hipoglicêmico e à morte.
Os consumidores podem verificar se uma tira de teste é do tipo que não distingue entre a glicose e outros açúcares, verificando a bula do produto para reagentes identificados como GDH, PQQ ou GDO.
Se você usar medidores e tiras que não distinguem os açúcares, tome estas precauções adicionais:
- Na admissão para uma permanência no hospital, verifique se você está recebendo medicamentos que contêm outros açúcares. Se assim for, pergunte ao profissional de saúde que o atende sobre monitoramento de glicose utilizando apenas métodos de laboratório do hospital.
- Pergunte se o seu hospital verifica periodicamente as leituras de glicose no sangue com resultados laboratoriais. Isso pode detectar erros nas leituras do medidor de glicose com antecedência suficiente para evitar danos. Isto é especialmente importante se você estiver admitido quando inconsciente ou incapaz de se comunicar, uma vez que pode ser difícil determinar os sintomas de hipoglicemia ou a história de medicação.
- Pergunte ao seu profissional de saúde se o pessoal e os funcionários do hospital local são informados sobre este problema potencialmente fatal, e se consideram as garantias, tais como alertas de interação medicamentosa nos sistemas informáticos, ordem de entrada, perfis de pacientes, e gráficos.
Este artigo aparece na página de atualização do Consumidor do FDA , que apresenta a mais recente informação sobre todos os produtos regulamentados pela FDA.
NOTA: FDA (Food and Drug Administration) está lembrando às pessoas com diabetes a usar apenas as tiras de teste que são recomendadas para uso com o seu medidor de glicose. O FDA está ciente de casos em que foram obtidos resultados incorretos quando as marcas e modelos de medidores e tiras de teste não foram usados na combinação adequada.