Você não pode “controlar” o diabetes. A própria natureza do nível de açúcar no sangue – se você tem diabetes ou não – é ir para cima e para baixo.
Em um corpo não-diabético, o pâncreas envia apenas a quantidade certa de insulina para manter o açúcar no sangue em uma faixa segura e normal durante todo o dia.
Em um corpo diabético, você tem que fazer isso adivinhando e calculando durante todo o dia os carboidratos que você come, o impacto de qualquer atividade e medicamentos que você toma.
Todos os dias é assim: Quantos gramas de carboidratos estavam naqueles 10 pretzels? O meu açúcar no sangue ainda está subindo? Será que por andar de bicicleta ontem meu nível de glicose continua caindo hoje? Será que metade de uma unidade de insulina irá cobrir este cafezinho com torrada? – @#$%& Eu deveria ter me lembrado que minha glicose ainda não atingiu o pico, por que eu fui tomar mais duas unidades de insulina? Agora ela está caindo e eu tenho que comer de novo!
Nem sequer me perguntei sobre a angústia que experimentei ontem à noite por comer mais de dois terços de uma batata-doce. Às 10 horas eu me preocupava se eu tinha tomado insulina suficiente para não acordar com 300 mg / dl (16,6 mmol / l), na manhã seguinte, mas que não seria tanto para acordar a todos pela madrugada.
É claro que o sono, o estresse, doenças, medicamentos e vários outros fatores, incluindo reações biomédicas raramente faladas, também impactam a ascensão e queda do açúcar no sangue.
Essa ideia de que o diabetes pode ser “controlado” contribui para a ignorância do público em geral. Muitas pessoas pensam: “Bem, você não pode simplesmente evitar doces?” Não é culpa deles, eles continuam ouvindo que podemos “controlar” o diabetes. Este mito de controle também frustra aqueles de nós que têm diabetes, porque eu sinto muito, mas não, nós não podemos manter o seu “controle”.
Infelizmente também, muitos profissionais de saúde não entendem a complexidade do gerenciamento do açúcar no sangue. Aqueles que dizem aos pacientes para comer de forma saudável, começar a se mover para perder peso e tomar alguns medicamentos, altamente subestimam o que regula o açúcar no sangue no corpo humano. Um corpo que, por sinal, fica cansado de estar em uma patrulha em tempo integral contra o diabetes, e que também passa por uma vida onde talvez aquele corpo acabou de perder o emprego ou o namorado.
Eu realmente gostaria que as empresas farmacêuticas parassem de pagar as celebridades muito dinheiro para me dizer: “Diabetes não me controla, eu a controlo!” Eu sei que a publicidade tem a sua própria noção de realidade, mas esta é apenas uma campanha de difamação contra aqueles de nós que têm diabetes.
Dito isto, eu não estou dizendo que você não pode influenciar o nível de açúcar no sangue através de suas ações. Você pode, absolutamente. Em um dia em que eu faço praticamente as mesmas coisas que eu costumo fazer, minha influência é muito positiva: a rotina é uma de minhas ferramentas mais críticas. Em outros dias tão difíceis quanto possa ser, minha influência não é tão positiva.
Após massificar a palavra “controle” por anos, em uma edição recente de DiaTribe, Adam Brown escreveu um excelente artigo destacando 22 fatores que causam impacto no nível de açúcar no sangue. Ele confirmou o quão complexo é a gestão de açúcar no sangue e, francamente, algo que você só pode “saber” se você vive com isso.
Adam passou a partilhar os seus quatro pontos chaves que o ajudam a gerir a sua diabetes, por isso quero compartilhar cinco dos meus.
Aqui estão cinco coisas que eu fiz durante meus 42 anos que vivo com diabetes tipo 1 e que me ajudaram de forma significativa – não a controlar meu diabetes, mas influenciá-lo positivamente.
- Livro de leitura Dr. Bernstein, Solução Diabetes de Dr. Bernstein. Enquanto eu não consigo fazer uma dieta de baixo carboidratos como ele sugere, eu removi uma grande quantidade de carboidratos da minha refeição, o que me impediu de “andar na montanha russa” do açúcar no sangue. Se você tem o tipo 1, é leitura obrigatória.
- Frequentar conferências de saúde. Minha primeira foi uma chamada Tomando Controle do Seu Diabetes (eca!). O psicólogo Bill Polonsky disse 12 palavras que mudaram a minha vida. Ele pediu a 80 de nós sentados na sala: “Quem pensa que o diabetes é a principal causa de doença cardíaca, cegueira, amputação e doença renal? “Todo mundo levantou a mão, inclusive eu. Então ele disse:” Vocês estão errados. Diabetes mal controlada é a principal causa dessas coisas. “Naquele momento 32 anos de estresse do diabetes saiu dos meus ombros e eu sabia que, quando eu não podia controlá-la, o que eu fiz para influenciar a minha saúde importava.
- Corrigir o açúcar no sangue em tempo real. Quando eu verificava o meu açúcar no sangue entre as refeições e estava alto, eu costumava esperar até a próxima refeição para adicionar uma dose a mais à insulina que tomava na hora das refeições. Agora eu tomo uma dose de correção em tempo real, imediatamente.
- Possuir alguns amigos que tenham diabetes. Podem ser um ou dois apenas. Pertencendo à um grupo campeão de controle do A1C, eu tenho 79 amigos com diabetes e sou grato por todos e a cada um deles. Eu disse isso antes, mas ninguém “fica tão diabetes”, como alguém que tem diabetes.
- Controle das porções. Eu perdi cerca de 20 quilos e mantive esta perda. Comecei deixando duas mordidas de comida no meu prato, a cada refeição. Então eu me casei com um homem que é meio da indonésia e meio holandês e que tem 1,80 metros de altura com 60 quilos de peso. A verdade é que enquanto houver um pingo de vaidade em mim, pesar mais do que ele é um motivador para perder peso.
Gostaria que todos que tem diabetes parassem de sofrer dessa mentira que nós podemos controlar o açúcar no sangue. Não podemos. E eu, realmente, gostaria que todos diagnosticados com diabetes à partir deste dia em diante também ouvisse isso de seu profissional de cuidados de saúde.
Cuidar do diabetes é difícil, mas factível. Esqueça a ideia de que você vai fazer isso perfeitamente! Agora você está executando manualmente uma função corporal que o pâncreas faz automaticamente. Seu açúcar no sangue irá flutuar.
“Você não vai sempre acertar, mas vou ajudá-lo a descobrir e aprender o que fazer. Você acabará se saindo bem, o suficiente para viver uma excelente vida saudável, plena e feliz. Quero elogiá-lo por fazer isto. Agora vamos começar”.
O último livro de Riva, Diabetes Dos & How-Tos , está disponível em versão impressa e Kindle , junto com seus outros livros, 50 Mitos de diabetes que podem arruinar sua vida e as 50 verdades sobre diabetes que pode salvá-lo e O ABC de se amar com diabetes. Riva fala para pacientes e profissionais de saúde sobre florescendo com diabetes. Visite seus sites DiabetesStories.com e DiabetesbyDesign.com .