Em média, as pessoas com diabetes tipo 1 morrem de 11 a 13 anos mais cedo do que as pessoas sem esta condição, de acordo com um novo estudo realizado na Escócia.
Enquanto a notícia pode ser desanimadora para muitas pessoas com diabetes tipo 1, o pesquisador sênior do estudo, disse que os resultados são mais animadores do que as estimativas anteriores que encontraram maiores lacunas nas expectativas de vida.
Uma mensagem importante é que a diferença na expectativa de vida de quem tem e quem não tem a doença está diminuindo, disse o Dr. Helen Colhoun da Universidade de Dundee School of Medicine, na Escócia.
“Não é de zero ainda”, disse ela. “O objetivo é chegar a zero.”
Entre as pessoas com diabetes do tipo 1, anteriormente conhecida como diabetes juvenil, o sistema imunológico do corpo destrói as células produtoras de insulina no pâncreas. A insulina remove o açúcar do sangue para que possa ser utilizado para produzir energia.
Em vez disso, essas pessoas precisam injetar insulina e prestar especial atenção ao seu nível de açúcar no sangue – ou glicose. Diabetes tipo 1 não tratada pode causar problemas cardíacos, no vaso sanguíneo, levar a problemas renais, oculares e causar dano dos nervos.
Cerca de 29,1 milhões de americanos têm diabetes, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças. Cerca de 5 por cento das pessoas têm diabetes tipo 1.
Os pesquisadores escreveram no jornal JAMA que de acordo com dados anteriores do Reino Unido, as pessoas com diabetes tipo 1 morriam em média de 15 a 20 anos mais cedo do que não diabéticos. Um relatório de 1970 concluiu uma diminuição da esperança de vida em 27 anos para os diabéticos tipo 1 nos EUA, e um relatório de 1980 da Nova Zelândia calculou em 16,5 anos menos.
“Estas conclusões são, em sua maioria, muito antigas”, disse Colhoun das estimativas. Ela disse que a informação correta é importante, porque mostra como o cuidado para diabetes tipo 1 melhorou.
Para o novo estudo, os pesquisadores usaram dados nacionais da Escócia de 24.691 pessoas diagnosticadas com diabetes tipo 1 entre 2008-2010.
A partir desses dados, eles estimaram que os homens com diabetes tipo 1 viviam cerca de 11 anos menos do que os homens sem a doença. Mulheres com diabetes tipo 1 vivem cerca de 13 anos menos do que aquelas sem a condição.
Aos 20 anos, por exemplo, as pessoas com diabetes tipo 1 pode esperar viver, em média, até os 66 anos de idade (para homens) ou 68 (para as mulheres). Aqueles que não têm diabetes tipo 1, no entanto, teriam, em média, uma expectativa de chegar às idades de 77 (para homens) ou 81 (para as mulheres).
Mesmo entre as pessoas com diabetes tipo 1 com função renal preservada, que, presumivelmente, tiveram um bom cuidado de si mesmos, ainda havia cerca de uma lacuna oito anos na expectativa de vida, de acordo com os pesquisadores.
“É importante ressaltar que estas são médias”, disse Colhoun. “Algumas pessoas com diabetes tipo 1 vão conseguir uma expectativa de vida muito longa e algumas pessoas vão ter uma expectativa de vida curta. Estes números são estimados”.
No geral, o maior contribuinte para a perda de expectativa de vida era uma doença cardíaca. Pessoas que morreram com menos de 50 anos de idade eram mais propensas a morrer de complicações causadas pela doença, no entanto. Estas incluem comas diabéticos e cetoacidose, que é quando o corpo começa a quebrar a gordura e começa a produzir os ácidos tóxicos.
Colhoun disse que os novos resultados reforçam a necessidade de que pessoas com diabetes tipo 1 façam um controle rigoroso dos seus níveis de açúcar no sangue. Além disso, eles devem controlar seus fatores de risco para doença cardíaca.
“Para a diabetes tipo 1, o mais importante é realmente o controle glicêmico, que determina a sua saúde renal – por exemplo – que por sua vez tem um grande impacto sobre a saúde cardiovascular”, disse ela.
Em um segundo estudo publicado na mesma revista, os pesquisadores compararam 711 pessoas que mantiveram um rígido controle sobre os seus níveis de açúcar no sangue durante sete anos, com 730 pessoas que não mantêm um controle rigoroso sobre os seus níveis de açúcar.
No geral, as pessoas que mantiveram um rígido controle sobre o açúcar no sangue eram propensas a viver por mais 27 anos, em comparação com aqueles que não o fizeram.
“O estudo fornece um pouco de otimismo, pois enquanto não temos uma maneira de curar diabetes, pelo menos, temos uma maneira de preservar a saúde e o futuro de pessoas com diabetes tipo 1”, disse Lori Laffel do Joslin Diabetes Center, em Boston.
Quanto ao estudo realizado na Escócia, Laffel, co-autor de um editorial que acompanha os novos estudos, disse que ele mostra o quão melhor está a expectativa de vida em comparação com as estimativas anteriores.
Há pesquisas em andamento para implementar ferramentas atuais e futuros avanços para diminuir a diferença para zero, disse ela.
FONTES: bit.ly/1wk4CyH , bit.ly/1wk4C1x e bit.ly/1wk4GhY JAMA, em linha 06 de janeiro de 2015.