Nos últimos anos têm surgido medicamentos cada vez mais eficazes e seguros para a diabetes, porém a adesão ao tratamento continua a ser um fator determinante na prevenção de complicações graves quando um bom controle metabólico não é alcançado.
Assim, enfatizou o chefe da Unidade de Diabetes Mellitus do HM Monteprincipe Hospital Universitário de Madrid, Pilar Durruti Garcia, durante uma conferência científica organizada sobre esta doença, em que só tipo 2 afeta mais de cinco milhões de pessoas na Espanha, sendo que pouco mais de um terço, cerca de dois milhões ainda não foram diagnosticados.
O sucesso do tratamento depende, em grande parte, da capacidade e vontade do paciente em cumprir com as orientações de seu médico, defendeu esta especialista, garantindo que as educadores enfermeiras da unidade de diabetes está no comando para “lembrar e freqüentemente verificar o cumprimento do tratamento para cada paciente de uma forma muito personalizada”, que reverte em uma “melhoria de objetivos de controle do metabolismo”.
Além disso, lembrou que um mau controle metabólico com o passar do tempo pode causar danos às artérias e nervos, dificultando a circulação e provocando a perda de sensibilidade nas pernas e pés.
Às vezes uma pequena lesão no pé combinada com uma má circulação e baixa sensibilidade, pode causar uma ferida que poderia vir a produzir necrose, às vezes com a necessidade de amputar uma parte do pé.
Por isso, ele ressaltou a necessidade de verificar frequentemente o pé, para observar possíveis obstruções ou ferimentos antes da necrose aparece.
Drogas mais seguras para o paciente
Aos participantes da conferência também destacou que, atualmente, hipoglicemiantes são “cada vez mais mais eficazes e seguros para o paciente” e há alguns que vão além da sua ação sobre a glicose, tendo um efeito favorável sobre a perda de peso e no controle da pressão sanguínea.
Além disso, os novos análogos de insulina simulam um aumento da secreção fisiológica de insulina pelo pâncreas, “obtendo assim um melhor controle metabólico com um menor risco de hipoglicemia”, ela explicou.
Existem atualmente dispositivos para medição dos níveis de glicose que não necessitam mais de picar o dedo, sendo capazes de medir estes níveis 24 horas por dia.
Quanto à cirurgia, o chefe da Unidade de Obesidade do HM Monteprincipe, Antonio Jose Torres, disse que “o extraordinário papel da cirurgia metabólica no tratamento da diabetes tipo 2 em pacientes com obesidade ou que não estão bem controlados com o tratamento médico é uma alternativa terapêutica que obtém bons e duradouros resultados”.