As características dos pacientes parecem não estar associadas com as metas da hemoglobina A1C (HbA1c), de acordo com um estudo publicado online 22 de junho no Diabetes Care .
Saeid Shahraz, MD, PhD, do Tufts Medical Center, em Boston, e seus colegas, usaram dados do questionário National Health and Nutrition Examination Survey para analisar alvos de HbA1C relatados pelo paciente definidos por médicos e se houve alguma correlação entre as metas e as características do paciente. Foram incluídos os dados de 2641 indivíduos com diabetes auto-relatados, dos quais 1.782 responderam a uma pergunta sobre metas de HbA1C.
Os pesquisadores descobriram que 54% dos entrevistados relataram possuir um alvo; outros relataram que não sabiam ou que nenhuma meta foi estabelecida. Apenas 4% da amostra relataram uma meta de HbA1C superior a 7%. Daqueles que relataram que uma meta não havia sido definida, 26% tinham mais de 75 anos. Daqueles que não tinham conhecimento do seu alvo, 70% eram não-brancos.
De 2005 a 2013 houve uma diminuição na proporção daqueles que não sabem o seu alvo, de 30% para 10%. Não houve correlação de variáveis que representassem a demografia; histórico médico; saúde biológica, física e mental; e a utilização de serviços de saúde com o alvo de HbA1C relatado.
“A falta de variação com as características do paciente sugere excesso de confiança sobre uma abordagem geral, sem levar em conta a variação individual dos riscos e benefícios (ou preferência do paciente) de um controlo apertado”, escreveram os autores.
Referência
- Shahraz S, Pittas AG, Lundquist CM, Danaei G, Kent DM. As características dos pacientes impactam as decisões dos médicos em alvos de hemoglobina A1C? -Diabetes Care . 2016. doi: 10,2337 / dc16-0532.