As mulheres que desenvolveram diabetes tipo 1 antes dos dez anos de idade morrem, em média, quase 18 anos mais cedo do que as mulheres que não têm diabetes. Homens na situação correspondente perdem quase 14 anos de vida em média. A vida dos pacientes diagnosticados com idade entre 26 e 30 anos é encurtada em cerca de dez anos, de acordo com pesquisa publicada na revista médica britânica The Lancet.
“Estes são números decepcionantes e anteriormente desconhecidos. O estudo sugere que devemos fazer um esforço ainda maior para tratar agressivamente os pacientes diagnosticados em tenra idade para reduzir o risco de complicações e morte prematura”, diz Araz Rawshani, pesquisador do Departamento de Medicina Interna, da Academia Sahlgrenska e do Registro Nacional Sueco de Diabetes.
A pesquisa é baseada em extenso material do registro que monitorou 27.195 indivíduos com diabetes tipo 1 por uma média de dez anos. O grupo foi comparado com 135.178 controles da população em geral que não tinham diabetes, mantendo a mesma distribuição quanto ao gênero, idade e município de residência.
Embora os pesquisadores já soubessem que o diabetes tipo 1 está associado a uma expectativa de vida mais baixa, até agora não estava claro se gênero e idade no início da doença afetavam tanto a expectativa de vida quanto o risco de doença cardiovascular.
A probabilidade de doença cardiovascular grave geralmente provou ser 30 vezes maior para aqueles que desenvolveram diabetes tipo 1 antes dos dez anos do que para os controles. Com um diagnóstico de diabetes na idade de 26-30 anos, o risco correspondente aumentou em um fator de seis.
Um dos maiores aumentos de risco observado no estudo envolveu ataques cardíacos em mulheres que desenvolveram diabetes tipo 1 antes dos dez anos de idade. O risco para essas mulheres é 90 vezes maior do que para os controles sem diabetes.
“O estudo abre o potencial para o cuidado individualizado. Sabemos com certeza que se mantivermos bom controle de açúcar no sangue nesses pacientes, podemos reduzir o risco de danos cardiovasculares. Isso torna importante considerar cuidadosamente tanto os medicamentos baseados em evidências quanto as modernas ajudas tecnológicas para medições de açúcar no sangue e administração de insulina em pacientes diagnosticados com diabetes tipo 1 em uma idade precoce”, diz Araz Rawshani.
“Ao mesmo tempo, o estudo também deve ser visto à luz do tremendo progresso que tem sido feito nas últimas décadas. A administração do diabetes tipo 1 é hoje altamente sofisticada, com ferramentas modernas para monitoramento da glicose, administração de insulina e controle. “Aqueles que vivem com diabetes hoje, e aqueles que irão adquirir a doença, terão uma vida mais longa e saudável nos próximos anos”, disse Araz Rawshani.
O diabetes tipo 1 é uma das doenças crônicas mais comuns que afetam crianças na Suécia. A maioria é diagnosticada entre as idades de 10 e 14 anos. O número de diagnósticos entre crianças está aumentando e a porcentagem está entre as mais altas do mundo; A Suécia é a segunda depois da Finlândia. Entre 50.000 e 60.000 pessoas na Suécia sofrem da doença.
“Do ponto de vista do paciente, este estudo é tremendamente importante. De repente, podemos responder a perguntas sobre complicações e expectativa de vida que anteriormente não conseguíamos responder. Agora há fortes evidências de que a sobrevivência depende em grande parte da idade em que o paciente desenvolve a doença e que há uma diferença entre homens e mulheres “, diz Araz Rawshani.
Fonte da história:
Materiais fornecidos pela Universidade de Gotemburgo
Jornal de Referência :
- Araz Rawshani, Naveed Sattar, Stefan Franzen, Aidin Rawshani, Andrew T Hattersley, Ann-Marie Svensson, Björn Eliasson, Soffia Gudbjörnsdottir. Excesso de mortalidade e doença cardiovascular em jovens adultos com diabetes tipo 1 em relação à idade de início: um estudo de coorte nacional baseado em registros . The Lancet , 2018; 392 (10146): 477 DOI: 10.1016 / S0140-6736 (18) 31506-X