Um problema que pode ocorrer na diabetes é se você for diagnosticado erroneamente com o tipo errado de diabetes. Os dois principais tipos de diabetes são diabetes tipo 1 e tipo 2, e ambos têm sintomas semelhantes, pois compartilham açúcar elevado no sangue como o principal fator de apresentação.
No Diabetes.co.uk, estamos acostumados a ver as pessoas no Forum de leitores falando sobre um diagnóstico incorreto pelo qual passaram ou perguntando sobre a possibilidade de um erro de diagnóstico ter ocorrido. Para marcar o Mês da Conscientização sobre o Diabetes, estamos explorando os erros dos diagnósticos e o que você poderia fazer se sentir que foi diagnosticado erroneamente.
Os tipos de diabetes nem sempre são claros
Atualmente diabetes em adultos é diagnosticado em grande parte pelos níveis de açúcar no sangue, que é uma maneira eficaz de dizer se alguém tem diabetes, mas não fornece uma boa indicação do tipo de diabetes. A menos que os níveis de açúcar no sangue sejam muito altos, e às vezes até quando eles são, o tipo de diabetes é freqüentemente determinado por um grau de dedução em vez de testes adicionais específicos para avaliar o tipo correto.
Por exemplo, alguém que apresenta níveis elevados de açúcar no sangue e sintomas de síndrome metabólica, como ter mais de 40 anos de idade, excesso de peso e pressão alta e / ou níveis de colesterol, provavelmente receberá um diagnóstico de diabetes tipo 2.
O problema é que erros podem acontecer. É certamente possível ter mais de 40 anos, ter excesso de peso, ter pressão alta e desenvolver diabetes tipo 1. Nesse caso, um diagnóstico inicial de diabetes tipo 2 pode levar a pessoa a lutar para controlar seu nível de açúcar no sangue por meses ou até anos antes de ser diagnosticada com o tipo correto de diabetes.
Há uma série de áreas cinzentas quando se trata de diagnósticos de diabetes. Embora o diabetes tipo 2 seja significativamente mais comum em adultos do que o diabetes tipo 1, não se deve presumir que um adulto com diabetes deve ter diabetes tipo 2.
Já foi comumente pensado que o diabetes tipo 1 era condição de um jovem. Agora sabemos que metade dos casos de diabetes tipo 1 se desenvolve após os 30 anos de idade. Casos de diabetes tipo 1 em pessoas com mais de 30 anos são muitas vezes referidos como diabetes auto-imune latente da vida adulta, ou LADA para breve.
O problema com erros de diagnóstico
Os problemas com erros de diagnóstico estão relacionados ao fato de que as pessoas são colocadas em um plano de tratamento inadequado. Se alguém com diabetes tipo 1 é diagnosticado com diabetes tipo 2, pode levar muito tempo para a pessoa tomar a insulina que tanto precisa.
Se um adulto com diabetes tipo 1 é diagnosticado erroneamente e não é prescrito insulina, ele vão batalhar para alcançar níveis saudáveis de açúcar no sangue. Isso pode aumentar o risco de ocorrência de complicações do diabetes e afetar negativamente a qualidade de vida.
Erro de diagnóstico também podem ocorrer quando alguém com diabetes tipo 2 é diagnosticado com diabetes tipo 1. Em tal situação, isso pode levar a um tratamento inadequado, dado que a terapia intensiva com insulina pode levar a problemas como a hipoglicemia e aumentar o risco de ganho de peso.
Mais testes devem ser realizados para determinar o tipo certo?
Idealmente, os testes seriam realizados no momento do diagnóstico para garantir que as pessoas estivessem sendo diagnosticadas com o tipo correto de diabetes. O problema é que esses testes adicionais acrescentariam um custo significativo ao sistema de saúde, uma vez que cerca de 280.000 pessoas são diagnosticadas com diabetes a cada ano só no Reino Unido.
O outro lado do argumento é que, se as pessoas não receberem o diagnóstico correto, isso pode levar a custos adicionais à longo prazo se os problemas de saúde se desenvolverem por meio de tratamento inadequado.
Há certamente espaço para a realização de mais testes para distinguir entre os diferentes tipos quando o tipo de diabetes de alguém não é claro.
Se tiver dúvidas sobre o tipo de diabetes, marque uma consulta com seu médico. Isso ajudará a listar antecipadamente as razões pelas quais você acredita que seu tipo de diabetes precisa ser verificado, para que você possa discuti-las durante a consulta.
Uma equipe de pesquisadores acredita que cerca de um em cada seis jovens adultos pode ser inicialmente diagnosticado erroneamente com o tipo errado de diabetes. Como resultado, eles desenvolveram um novo teste para reduzir a probabilidade de um diagnóstico incorreto. Tal teste poderia ser um passo positivo para as pessoas recém diagnosticadas se o Sistema Nacional de Saúde achar que é rentável.
Erros de diagnósticos de diabetes tipo 1 em crianças
Infelizmente, o erro no diagnóstico às vezes pode ser trágico. Diabetes.co.uk está ciente de um número de casos em que a criança com os sintomas do diabetes tipo 1 foi diagnosticada como tendo outra condição, como um vírus.
Isso pode ser perigoso, pois o diabetes tipo 1 pode se desenvolver rapidamente em crianças. Se uma criança com diabetes tipo 1 é diagnosticada erroneamente, isso pode levá-la a ficar dias extras ou mesmo semanas sem receber a insulina de que precisa desesperadamente.
Em janeiro de 2015, Beth Baldwin recebeu a notícia comovente de que seu filho de 13 anos, Peter, havia morrido de complicações a curto prazo porque seu diabetes tipo 1 não havia sido diagnosticado a tempo.
Beth respondeu no momento em que podia e começou a fazer campanha para aumentar a conscientização sobre os sintomas do diabetes tipo 1 para evitar que outras famílias passassem pela tragédia que a família dela enfrentava.
Os sinais mais reconhecidos do diabetes tipo 1 são:
- cansaço – estar mais cansado do que o habitual,
- ir ao banheiro – precisar urinar com mais frequência que o normal,
- ter sede – anormalmente com sede e magreza –
- perder peso sem nenhuma razão clara.
Beth fez campanha no País de Gales para que os médicos avaliem rotineiramente os riscos do diabetes tipo 1 em uma criança ou jovem que não está se sentindo bem.
Em caso de dúvida, pergunte
Em geral, o Sistema de Saúde é bom no diagnóstico de diabetes e a maioria dos diagnósticos é do tipo correto. No entanto, como este blog mostra, é importante estar ciente de que erros podem acontecer algumas vezes.
Se você tem motivos para duvidar do seu diagnóstico, pergunte ao seu médico, ele deve ficar feliz em ajudá-lo.