Em um estudo observacional de participantes da coorte MESA, o uso de estatinas não foi associado ao diabetes incidente, relataram pesquisadores no The American Journal of Cardiology .
Além disso, o risco de diabetes relacionado ao uso de estatinas não variou de acordo com o nível basal de cálcio da artéria coronária, de acordo com os pesquisadores.
Ensaios randomizados anteriores mostraram um pequeno efeito do uso de estatinas no aumento do risco de diabetes incidente, mas “é bem conhecido que os participantes do estudo podem não representar pacientes comumente vistos na prática clínica”, Mahmoud Al Rifai, MD, MPH, um bolsista de imagem cardiovascular no Houston Methodist DeBakey Heart & Vascular Center, e colegas escreveram. “Além disso, as evidências dos ensaios foram extraídas de amostras amplamente homogêneas de participantes brancos, portanto, a associação de estatina e diabetes de início recente em populações mais diversas racialmente é desconhecida”.
Os pesquisadores analisaram 5.943 participantes do MESA (idade média de 62 anos; 54% mulheres; 41% brancos; 26% negros; 12% chinês-americanos; 21% hispânicos) que foram acompanhados por uma média de 15,7 anos.
Em uma análise não ajustada, o uso de estatina foi associado a diabetes de início recente (usuários de estatina, 9,3 por 1.000 pessoas-ano; não usuários, 6,1 por 1.000 pessoas-ano; HR = 1,62; IC 95%, 1,27-2,06).
No entanto, após o ajuste para fatores de risco sociodemográficos e CV, a relação entre o uso de estatina e diabetes de início recente não foi mais significativa (HR ajustado = 1,13; IC 95%, 0,83-1,54), de acordo com os pesquisadores.
O HR para diabetes de início recente associado ao uso de estatina foi menor em pacientes com pontuação CAC de zero (aHR = 0,8; IC 95%, 0,45-1,4) em comparação com aqueles com pontuação CAC de 1 a 99 (aHR = 1,3; IC 95%, 0,71-2,39) e aqueles com pontuação CAC de 100 ou mais (aHR = 1,39; IC 95%, 0,85-2,28), mas a diferença não foi significativa, escreveram Al Rifai e colegas.
Os resultados “podem sugerir que o maior risco de diabetes com estatina é, pelo menos em parte, devido ao risco compartilhado com CAC”, escreveram os pesquisadores.