Com a mudança de paradigma para o cuidado baseado em valores, os médicos, planos de saúde e os formuladores de políticas estão todos se esforçando por um objetivo crucial – alcançar melhores resultados a custos mais baixos. Isso é um desafio para um paciente típico. Como podemos ajudar nossos pacientes de alto risco, como os pacientes diabéticos do tipo 1, a alcançar os melhores resultados possíveis ao menor custo possível? É complexo, mas há uma resposta simples: usar a empatia.
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Há muitos fatores fora de nosso controle ao tratar pacientes de alto risco.
Hoje, não podemos curar a maioria das doenças crônicas. Não podemos garantir acesso ou desejo de viver um estilo de vida saudável. Não podemos tornar nossos pacientes mais jovens ou tirar problemas de composição que os colocam em alto risco. Temos controle limitado sobre os pacientes que não podem fazer consultas devido à falta de transporte, ou vários fatores familiares.
Pode ser difícil tratar pacientes cujo seguro não cobre medicamentos específicos. Enquanto enfrentamos muitas limitações, há fatores que podemos controlar. Usar a empatia (colocando-se no lugar do paciente) é uma das maneiras mais simples – ainda que mais eficazes – dos médicos de ajudar os pacientes de alto risco.
A empatia é uma poderosa habilidade de comunicação que é de vital importância para a relação paciente-médico. Validar as emoções do paciente pode mudar instantaneamente a dinâmica da conversa e aumentar a eficiência e o valor da coleta de informações.
A empatia que nós, como médicos transmitimos aos nossos pacientes, suas famílias e para o nosso pessoal, cria a cultura necessária para melhorar os resultados e satisfação do paciente. No entanto, empatia pode ser difícil às vezes, especialmente quando um paciente não se sente confortável o suficiente para discutir como eles estão se sentindo. Pacientes de alto risco são especialmente suscetíveis a isso – eles podem não querer compartilhar uma experiência anterior que contradiz o seu plano de cuidados para eles.
Independentemente disso, os benefícios de ser empático pode ser tangível para o paciente e o médico. Alguns passos importantes para a empatia eficaz incluem:
1. Legitimar os sentimentos do paciente
Isto é especialmente importante no tratamento de condições que podem não ser fisicamente visíveis. Legitimar os sentimentos de um paciente constrói a confiança entre o paciente e o médico, e pode conduzir finalmente a melhores resultados, como o paciente ficar mais disposto discutir sua doença.
2. Pausa para imaginar como o paciente pode estar se sentindo
Colocar-se na posição do seu paciente é uma ferramenta poderosa e requer reflexão. Aproveite o tempo para realmente ler o paciente – qual é a linguagem corporal, tom e escolha de palavras? Eles estão com raiva? Cansado? Derrotado? Talvez eles tenham abandonado seu regime de medicação, ou pode estar pulando medicação aqui ou ali, porque eles não vêem benefício imediato. Reconhecer esses sentimentos e legitimá-los pode ajudar os pacientes a criar confiança e pode aumentar a chance de que eles sigam seus conselhos e assim melhorem os resultados.
3. Oferecer apoio e parceria
Isto é particularmente importante para pacientes de alto risco. Certifique-se de seu compromisso e deixar claro a vontade de trabalhar com eles.
Cuidar de pacientes de alto risco é ainda mais desafiador em um ambiente baseado em valores. No entanto, praticando a empatia, você não só pode ajudar a relação médico-paciente, mas também melhorar os resultados. De fato, em um estudo com 710 pacientes com câncer na Alemanha, a empatia do médico foi positivamente associada com a melhoria dos resultados relatados pelo paciente de depressão e qualidade de vida.
Na minha prática, realizamos uma pesquisa na web de 356 adultos com diabetes tipo 1 sobre os efeitos da empatia e aprendemos que a empatia do médico está fortemente associada com maior satisfação entre adultos com diabetes tipo 1, em particular. 1
A transição para o cuidado baseado em custos de saúde pode parecer esmagadora, mas demonstrar empatia é um grande primeiro passo para melhorar os resultados para pacientes de alto risco.
Referência:
- Ruck, John D., Shah, N. Viral e todos. American Diabetes Association Sessões Científicas 2015. Poster Presentation “Fatores que afetam a satisfação com os fornecedores entre os adultos com diabetes tipo 1: uma pesquisa baseada na Web”
Henry Anhalt, DO, que está na prática privada de tratamento de pacientes pediátricos com diabetes tipo 1. Ele também é diretor médico da T1D Exchange, uma organização sem fins lucrativos.