Viver com diabetes – especialmente se você precisar de insulina para sobreviver – é um trabalho sem fim que pode ser fatal se for feito de forma errada. Esse estresse diário constante pode levar ao “esgotamento do diabetes”, diz um novo estudo.
Os diabéticos que sofrem burnout estão mental e fisicamente exaustos, sentindo-se distanciados de sua condição e apáticos quanto à necessidade de cuidar de si mesmos. O esgotamento do diabetes pode durar horas ou dias, e às vezes semanas, meses ou até anos, disseram os pesquisadores.
“O diabetes é único como uma doença, porque o auto-gerenciamento requer atividade constante, energia mental e energia física”, explicou Felicia Hill-Briggs, ex-presidente do setor de cuidados de saúde e educação da Associação Americana de Diabetes.
“Você precisa tomar remédios, checar o açúcar no sangue, cozinhar saudável, comer saudável, garantir atividade física suficiente e equilibrar todas essas coisas”, disse Hill-Briggs, que não participou do estudo.
Ela comparou viver com diabetes a correr em uma maratona: até os atletas mais bem treinados e de elite às vezes entram em colapso no final de uma longa corrida, sem mais nada para dar.
“Você chega a um ponto em que não pode mais fazer nada até dar um passo atrás, descansar e rejuvenescer”, disse Hill-Briggs.
O novo estudo, liderado pelo pesquisador Samereh Abdoli, da Universidade do Tennessee, incluiu entrevistas com 11 mulheres e sete homens (idade média: 38) com diabetes tipo 1. Sete pessoas disseram que estavam atualmente com diabetes. Todos disseram que passaram por isso durante o ano passado.
Uma mulher de 36 anos disse: “É exaustivo, é exaustivo. É realmente, cuidar constantemente de si mesmo e ter que se preocupar com tudo o que você come, tudo o que faz, cada movimento que faz”.
Uma mulher de 22 anos ecoou esse sentimento: “Você está cansado o tempo todo, quero dizer, fisicamente, você está apenas se sentindo velho, cansada”.
Além da exaustão, o estudo identificou outros temas:
- Desapego: Os pacientes descreveram sentir-se desapegados de sua identidade como pessoa com diabetes, de seu autocuidado e de seus sistemas de apoio. “Eu não queria pensar em diabetes e não queria mais ser diabético”, disse um homem de 42 anos. Uma mulher de 51 anos disse: “Já tive o suficiente; prefiro lidar com o resultado da doença”.
- Outros colaboradores: Os pesquisadores apontaram fatores como o ônus constante do autocuidado e o fracasso em atingir metas como os níveis de açúcar no sangue desejados. “Ter que testar seu nível de açúcar no sangue o dia todo, quando você tem outras coisas acontecendo? Não é com o que você quer se preocupar. Acordar no meio da noite? Baixo nível de açúcar no sangue às vezes é inconveniente? Só isso acontece repetidamente Acho que você está com cansaço “, explicou um homem de 31 anos.
- Estratégias para recuperação: Os participantes relataram estratégias para prevenir ou superar o esgotamento do diabetes, incluindo obter apoio de amigos, familiares ou profissionais de saúde e tentar manter uma atitude positiva. “Combato meu esgotamento lembrando-me do que é mais importante”, disse uma mulher de 42 anos. “Estou vendo a minha filha crescer, ainda trabalho e pratico a prática que adoro, vejo coisas novas e faço coisas, e tenho que me lembrar disso, e é assim que a combato. … seja grato pelo que conseguiu”.
Becky Lois é psicóloga infantil e adolescente no Hospital Infantil Hassenfeld da NYU Langone na cidade de Nova York. Ela também não fazia parte da pesquisa.
“O esgotamento é quase inevitável”, disse Lois. “Você não pediu diabetes. Às vezes está fora de controle. E é realmente difícil quando parece que todo mundo está lhe dizendo o que fazer”.
É ótimo, ela disse, se as pessoas puderem reconhecer o sofrimento que precede o esgotamento e trabalhar com seu médico antes que o esgotamento ocorra. Um regime mais simples pode ajudar. Talvez um ente querido possa lembrá-lo de verificar o açúcar no sangue (ou parar de lembrá-lo repetidamente). Ter conversas com as pessoas em seu sistema de suporte pode realmente ajudar, disse Lois.
Hill-Briggs concordou que é melhor ser proativo.
“Tente planejar com antecedência como você pode lidar com o desgaste”, disse ela. “Você quer desligar a bomba de insulina por uma semana e tomar injeções? Você quer comer aquela comida que nunca se permite? Ou tem alguns dias em que o açúcar no sangue não será tão bem administrado?”
Hill-Briggs instou os pacientes a facilitar as viagens de culpa. “Relaxe o sentimento de culpa”, disse ela. “Permita-se tirar o pé do pedal um pouco. É impossível ser perfeito o tempo todo”.
O estudo foi publicado na edição de dezembro do American Journal of Nursing .
Mais Informações
Saiba mais sobre o esgotamento do diabetes nos Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças.
Felicia Hill-Briggs, Ph.D., que colaborou na matéria, é professora de medicina da Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins, Baltimore, e ex-presidente de saúde e educação da American Diabetes Association; Becky Lois, Ph.D., psicóloga infantil e adolescente, Hospital Infantil Hassenfeld da NYU Langone, Nova York; Dezembro de 2019, American Journal of Nursing