A degeneração macular descreve uma perda da visão central devido a danos em parte da retina. A condição compartilha fatores de risco semelhantes com diabetes. Pessoas com diabetes podem ter um risco aumentado de desenvolver degeneração macular.
A degeneração macular geralmente se refere à degeneração macular relacionada à idade (DMRI) . Esta condição resulta em danos à mácula, que faz parte da retina.
Diabetes é uma condição que prejudica a capacidade do corpo de processar o açúcar no sangue. Essa condição pode resultar em várias complicações de saúde , incluindo problemas de visão. Normalmente, problemas relacionados aos olhos ocorrem devido a altos níveis de açúcar no sangue que danificam os vasos sanguíneos na retina, causando retinopatia diabética (RD) .
DMRI e problemas oculares diabéticos, como DR, podem compartilhar características e fatores de risco semelhantes. Embora mais pesquisas sejam necessárias, evidências crescentes sugerem que viver com diabetes pode aumentar o risco de DMRI de uma pessoa.
Este artigo discute a relação entre degeneração macular e diabetes.
Tipos de degeneração macular
A degeneração macular é uma condição que afeta a mácula . A mácula faz parte da retina na parte posterior do olho e é responsável pela visão central, visão de cores e os detalhes finos da visão.
Há dois tipos de AMD: seco e úmido . A maioria dos casos de DMRI são do tipo seco , em que a mácula fica fina e seca, fazendo com que ela perca a função. A DMRI úmida ocorre quando novos vasos sanguíneos anormais se formam e começam a sangrar e vazar fluido, alterando a mácula.
Nos estágios iniciais, a condição geralmente não apresenta sintomas. No entanto, à medida que progride, uma pessoa pode notar um leve embaçamento ou ter dificuldade em enxergar com pouca iluminação. Pessoas com degeneração macular em estágio avançado podem apresentar uma área embaçada em sua visão central, as cores parecem menos brilhantes e as linhas retas parecem onduladas. Se a DMRI causar cicatrizes na parte central do campo visual, pode impedir que uma pessoa consiga ler.
Como a AMD se relaciona com o diabetes
AMD e DR compartilham recursos semelhantes, o que pode indicar uma relação entre as duas condições. Um estudo de 2018 e uma revisão de 2022 sugerem que indivíduos com DR têm um risco aumentado de desenvolver DMRI.
Pesquisas adicionais também sugerem que o diabetes e o uso de medicamentos antidiabéticos estão associados ao risco de DMRI.
No entanto, uma revisão sistemática de 2021 e um estudo retrospectivo de 2022 indicam que a metformina , uma opção de tratamento comum para diabetes tipo 2 , pode reduzir o risco de DMRI.
Tratamento para diabetes
Além de fazer certas mudanças no estilo de vida, como se exercitar com mais frequência e adotar uma dieta bem equilibrada, uma pessoa com diabetes pode usar medicamentos para ajudar a controlar seus níveis de açúcar no sangue.
Vários fatores, como o tipo de diabetes, determinarão o tipo de medicamento mais adequado. As opções podem incluir diferentes tipos de insulina e medicamentos orais, como a metformina.
Em alguns casos, certos indivíduos também podem ser candidatos a tratamentos cirúrgicos, incluindo cirurgia bariátrica.
Tratamento para degeneração macular
As opções de tratamento para a degeneração macular dependerão do estágio e do tipo da doença.
Atualmente, não há tratamento para a DMRI seca. No entanto, semelhante ao diabetes, mudanças no estilo de vida, como comer uma dieta nutritiva, exercitar-se regularmente e parar de fumar, podem ajudar. Tomar certos suplementos também pode ajudar a prevenir ou retardar a progressão da doença.
O National Eye Institute (NEI) realizou Estudos de Doenças Oculares Relacionadas à Idade (AREDS e AREDS2) avaliar os efeitos das vitaminas na progressão da degeneração macular e outras condições oculares.
O estudo AREDS concluiu que as seguintes vitaminas são benéficas:
- vitamina C
- vitamina E
- betacaroteno
- cobre
- luteína
- zeaxantina
- zinco
O tratamento da DMRI pode envolver injetar medicamentos, conhecidos como medicamentos anti-VEGF, no olho. Outra opção é a cirurgia a laser .
Um médico geralmente usa esses tratamentos para tratar muitos tipos de problemas oculares relacionados ao diabetes.
Saiba se os tratamentos podem reverter a degeneração macular.
Como proteger os olhos
As pessoas devem tomar medidas para manter a saúde ocular. Esses passos podem incluir:
- Comparecer a consultas regulares de exames oftalmológicos: Muitos problemas de visão podem se desenvolver sem sintomas perceptíveis. Como tal, é aconselhável consultar um oftalmologista regularmente.
- Controlar os níveis de açúcar no sangue: Para indivíduos com diabetes, o gerenciamento de A1C , pressão arterial e níveis de colesterol pode ajudar a manter a saúde ocular e prevenir complicações na visão.
- Seguir uma dieta balanceada: Uma dieta rica em frutas e vegetais , principalmente folhas verdes escuras , pode beneficiar a saúde dos olhos. Consumir peixes ricos em ácidos graxos ômega-3 também pode ser útil.
- Manter um peso moderado: A obesidade pode ser um fator de risco para degeneração macular e diabetes.
- Parar de fumar: Existem muitas ligações entre fumar e problemas de saúde, incluindo problemas de visão e a progressão da degeneração macular.
- Conhecer a história familiar: Muitas doenças oculares ocorrem em famílias. Conhecer essas informações pode ajudar os oftalmologistas a determinar o risco de problemas de visão de uma pessoa.
- Usar óculos de proteção e praticar a segurança dos olhos: O uso de óculos apropriados pode ajudar a proteger os olhos.
Além disso, de acordo com o NEI, as pessoas podem diminuir o risco de degeneração macular ou retardar sua progressão:
- parar de fumar, se aplicável
- recebendo atividade física regular
- manter níveis saudáveis de pressão arterial e colesterol
- comer uma dieta equilibrada e nutritiva
Outros tipos de doenças oculares diabéticas
Doença ocular diabética é um termo para descrever um grupo de condições oculares que podem afetar pessoas com diabetes. Essas condições incluem :
Retinopatia diabética : Esta condição é amais comum causa de perda de visão entre aqueles que vivem com diabetes. Altos níveis de glicose danificam os delicados vasos sanguíneos da retina, que é a camada sensível à luz na parte de trás do olho.
- Glaucoma: Quando a pressão do fluido aumenta no olho, pode danificar o nervo óptico e levar à perda de visão. Alguns tipos de glaucoma são mais comuns entre pessoas que vivem com diabetes.
- Catarata: A catarata descreve uma área turva na lente do olho. As pessoas que vivem com diabetes têm um risco aumentado de desenvolver esta condição.
- Edema macular diabético: Esta condição é semelhante à degeneração macular, mas ocorre devido ao diabetes e não à idade avançada. O alto nível de açúcar no sangue resulta em vasos com vazamento e acúmulo de líquido na mácula, o que faz com que a mácula inche e leva à visão embaçada.
Panorama
Não é incomum que pessoas com diabetes desenvolvam problemas oculares. Diabetes e a degeneração macular compartilham fatores de risco semelhantes, como obesidade e idade avançada. Algumas evidências também sugerem que viver com diabetes pode aumentar o risco de DMRI.
Ao controlar os níveis de açúcar no sangue e fazer mudanças no estilo de vida, como seguir um plano alimentar variado e se exercitar regularmente, uma pessoa pode controlar a condição e ajudar a manter os olhos saudáveis.
Resumo
A degeneração macular é uma condição ocular que afeta a mácula e pode resultar em perda da visão central. Uma complicação potencial do diabetes é o desenvolvimento de problemas de visão.
Algumas pesquisas indicam que viver com diabetes e usar medicamentos antidiabéticos são fatores de risco para o desenvolvimento de DMRI. No entanto, outras evidências sugerem que a metformina, um medicamento que trata o diabetes tipo 2, pode ajudar a reduzir o risco de DMRI.
Uma pessoa pode reduzir o risco de complicações do diabetes que afetam a visão participando de exames oftalmológicos regulares, mantendo uma dieta equilibrada e protegendo e descansando os olhos.