Um estudo nacional abrangente realizado por pesquisadores do Rambam Health Care Campus mostra um aumento preocupante no diabetes tipo 2 em crianças e adolescentes e, especialmente, grandes diferenças entre os setores judaico e árabe.
A diabetes tipo 2 é causada principalmente por excesso de peso, falta de exercício e uma dieta contendo muito açúcar e outros carboidratos simples. Existem cerca de 600.000 israelenses de todas as idades que foram diagnosticados com a doença, e um grande número com pré-diabetes – e os números estão aumentando a cada ano .
O estudo baseado em Haifa, que incluiu 14 centros médicos de todo o país, compilou dados sobre diabetes tipo 2 entre crianças e adolescentes israelenses. Foi publicado recentemente na revista Pediatric Investigation sob o título “Youth-onset type 2 diabetes in Israel: A national cohort”.
O estudo foi liderado pela Dra. Nehama Zuckerman-Levin, diretora da clínica para o tratamento e pesquisa de diabetes em crianças e adolescentes do Ruth Children’s Hospital de Rambam, e Prof. Naim Shehadeh, diretor do departamento de endocrinologia, diabetes e metabolismo e presidente do a Associação de Diabetes de Israel.
“Esta é a primeira vez que estamos pesquisando um grupo em tal escala e encontramos uma taxa maior de jovens com diabetes tipo 2, mesmo em comparação com o mundo”.
Dra. Nehama Zuckerman-Levin
Diabetes tipo 2 aumentando em todo o mundo
O tipo 2 foi diagnosticado pela primeira vez em crianças e adolescentes no início da década de 1990, coincidindo com o aumento da epidemia de obesidade. Em uma idade jovem, a doença é caracterizada pela presença de comorbidade (a presença simultânea de duas ou mais doenças ou condições médicas em um paciente) – mais do que em um adulto ou jovem com diabetes tipo 1 autoimune.
O número de casos de diabetes tipo 2 com início na juventude também aumentou em todo o mundo, acompanhando o aumento da obesidade pediátrica. Sua incidência Israel aumentou significativamente de 0,63/100.000 em 2008 para 3,41/100.000 em 2019. significativamente e apresenta um perfil único.
Dados demográficos, clínicos e laboratoriais foram coletados dos prontuários de 379 crianças e adolescentes – 228 meninas e 151 meninos – com idades entre 10 e 18 anos, idade média de 14,7 anos – 221 judeus e 158 árabes), todos diagnosticados com 2 diabetes entre os anos de 2008 e 2019.
Durante os anos examinados, observou-se um aumento de 10 vezes na incidência de diabetes tipo 2 em crianças e adolescentes do setor árabe (que constituíam cerca de 41% dos pacientes, em comparação com 26% da população total de crianças em Israel naqueles anos), enquanto no setor judaico houve um aumento de 3,5 vezes.
Segundo Zuckerman-Levin, o quadro clínico que emergiu do estudo foi semelhante aos casos da literatura mundial, mas ao contrário dos achados em adultos com diabetes do setor árabe, as crianças apresentaram um quadro diferente : um achado um tanto incomum, cuja razão provavelmente é principalmente genética. De qualquer forma, não há dúvida de que o aumento geral encontrado entre as crianças está relacionado a uma mudança nos estilos de vida nos últimos anos e a cada vez mais populações levando estilos de vida menos saudáveis”.
Outras descobertas do estudo nacional foram uma taxa mais baixa de síndrome metabólica – uma combinação de diabetes, pressão alta e obesidade que aumenta o risco de contrair doença cardíaca coronária, acidente vascular cerebral e outras condições que afetam os vasos sanguíneos – uma taxa mais alta de fígado gorduroso. e problemas psicossociais entre crianças israelenses, em comparação com o que é descrito na literatura médica entre populações infantis no mundo ocidental. Além disso, os pesquisadores identificaram complicações microvasculares (condições de longo prazo envolvendo olhos, rins e nervos que afetam pequenos vasos sanguíneos) no grupo de crianças que já havia participado do estudo – tanto quando foram diagnosticadas pela primeira vez quanto durante o seguimento. anos, quando essa taxa aumentou.
“Esta é a primeira vez que estamos pesquisando um grupo em tal escala e encontramos uma taxa maior de jovens com diabetes tipo 2, mesmo em comparação com o mundo”, observou Zuckerman-Levin. “Com base nos dados da pesquisa, é necessário preparar adequadamente a nível nacional com o objetivo de reduzir o aparecimento da doença e provocar a detecção precoce de quem possa sofrer com ela.”
“Não há dúvida de que essas descobertas alarmantes exigem intervenção educacional e preventiva desde cedo para interromper essa tendência perigosa”, acrescentou Shehadeh.