O diabetes gestacional afeta até 1 em cada 10 gestações nos EUA e pode ter consequências negativas tanto para os pais quanto para o bebê. O exercício adequado pode ajudá-lo a prevenir ou controlar seu diabetes gestacional.
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o diabetes gestacional afeta entre 2% e 10% das gestações. É um diagnóstico comum, mas só porque é comum não significa que não seja assustador. Se você foi diagnosticada recentemente com diabetes gestacional, pode ter dúvidas sobre por que a desenvolveu, como pode gerenciá-la e como isso afetará você e seu bebê.
O que é diabetes gestacional?
Durante a gravidez, a placenta libera hormônios para sustentar a gravidez. Em algumas pessoas, esses hormônios tornam as células do corpo temporariamente resistentes à insulina, levando ao diabetes gestacional. Dessa forma, a gravidez causa diabetes gestacional, ou seja, quem a desenvolve não tinha nenhum tipo de diabetes antes de engravidar.
Normalmente, a insulina ajuda a maioria das células do corpo a se abrirem para deixar a glicose entrar. Quando as células se tornam resistentes à insulina, como durante a gravidez, e o pâncreas não consegue fornecer insulina suficiente, muito açúcar permanece na corrente sanguínea, resultando em altos níveis de glicose no sangue. Mas quem está em maior risco de desenvolver diabetes gestacional?
Fatores de risco para desenvolver diabetes gestacional
Certos fatores podem colocá-lo em maior risco de desenvolver diabetes gestacional. É mais provável que você desenvolva diabetes gestacional se:
- Tem obesidade ou excesso de peso
- Não obter a nutrição adequada
- São deficientes em micronutrientes como vitamina D, A, ferro, zinco, folato e iodo
- Estão em idade materna avançada
- Tem histórico familiar de diabetes tipo 2
Alguns desses fatores, como sua idade e histórico familiar, estão fora de seu controle. Mas você sempre pode trabalhar em sua dieta e hábitos de exercício. Ao tomar medidas para manter um peso saudável, fazer exercícios e obter a nutrição correta , você pode reduzir o risco de diabetes gestacional. Ao fazer isso, você reduz seu próprio risco de doenças futuras, bem como o risco para seus futuros filhos.
Pode ser mais fácil falar sobre manter um peso saudável e comer direito do que fazê-lo. Se comer alimentos saudáveis e se exercitar não são hábitos para você, talvez você não saiba por onde começar. Você encontrará algumas dicas práticas abaixo, mas também deve conversar com seu médico antes de iniciar um novo programa de exercícios ou fazer grandes alterações em sua dieta.
Diabetes gestacional coloca você e seu filho em risco
Para muitas pessoas, o diabetes gestacional desaparece após o parto. No entanto, pode afetar sua saúde futura e a saúde de seu bebê. É por isso que é tão importante prevenir o desenvolvimento de diabetes gestacional.
Se você desenvolver essa condição, é fundamental que você a administre cuidadosamente durante a gravidez e tome medidas após a gravidez para tentar evitar futuros problemas de saúde.
As mulheres que desenvolvem diabetes gestacional têm um alto risco de desenvolver diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares mais tarde na vida. O diabetes gestacional também pode ter um impacto a longo prazo na saúde do bebê. Crianças cujos pais tiveram diabetes gestacional são mais propensas a ter obesidade ou excesso de peso. Eles também são mais propensos a ter uma saúde metabólica ruim, incluindo maior resistência à insulina, tolerância diminuída à glicose, diabetes tipo 2 e baixa secreção de insulina.
No entanto, se você atualmente tem diabetes gestacional, não se sinta desencorajada. Novas pesquisas mostram que mudanças no comportamento materno podem impactar positivamente a saúde das crianças. Filhos de pais com obesidade que receberam tratamento para diabetes gestacional tiveram melhores resultados de IMC na infância do que filhos daqueles que recusaram tratamento para diabetes gestacional.
Tratamento do diabetes gestacional
A mudança de comportamento no estilo de vida (incluindo exercícios e dieta prescrita) é um componente essencial do controle do diabetes gestacional e pode ser suficiente para muitas mulheres. A insulina deve ser adicionada se necessário para atingir os alvos glicêmicos. A insulina é o medicamento preferido para o tratamento de níveis elevados de açúcar no sangue no diabetes mellitus gestacional.
O exercício pode ajudar a controlar ou até prevenir o diabetes gestacional?
A atividade física reduz os níveis de glicose no sangue. O exercício faz com que as células musculares aumentem o consumo de glicose. Também torna as células musculares mais sensíveis à insulina, o que significa que continuam a absorver glicose após o exercício. Por meio desses dois mecanismos, o exercício pode ajudá-lo a gerenciar seus níveis de glicose.
Se o exercício ajuda a controlar os níveis de glicose no sangue, faz sentido que o exercício também possa ajudar a prevenir o diabetes gestacional. Vários pesquisadores fizeram essa pergunta e descobriram que a atividade física pode fazer exatamente isso.
Uma análise recente analisou mais de 40 estudos que acompanharam mais de 16.000 mulheres para ver quais métodos funcionam melhor para prevenir o diabetes gestacional. Esta análise descobriu que a atividade física regular e uma intervenção dietética foram benéficas na prevenção do diabetes gestacional, embora não especificou qual tipo de atividade é melhor.
Outro estudo foi além e examinou se o exercício de resistência efetivamente atenua os sintomas do diabetes gestacional. No exercício de resistência, grandes grupos musculares se contraem para superar uma resistência externa, como pesos.
Este estudo acompanhou 99 mulheres com diabetes gestacional. Essas mulheres receberam ferramentas de educação online, bem como orientação alimentar pessoal de nutricionistas e enfermeiras. Metade das mulheres recebeu apenas treinamento dietético, enquanto a outra metade também completou um programa de treinamento de resistência de seis semanas.
As mulheres que passaram pelo programa de treinamento resistido realizaram atividades de resistência moderada três vezes por semana sob a supervisão de uma nutricionista, especialista em medicina esportiva e da pesquisadora. As mulheres melhoraram seus resultados de diabetes gestacional de acordo com várias medidas:
- Níveis mais baixos de glicose no sangue em jejum
- Níveis mais baixos de glicose no sangue pós-prandial (níveis pós-refeição)
- Menores taxas de uso de insulina
- Pressão arterial reduzida
- Ganho de peso reduzido durante a gravidez
Como incorporar o treinamento de resistência em sua rotina
Incorporar atividade física em sua rotina pode ajudá-lo a controlar seus níveis de glicose no sangue e prevenir ou controlar o diabetes gestacional. April Semon, nutricionista de saúde pública do Departamento de Saúde do Estado de Nova York, disse: “A atividade física moderada é importante para mulheres grávidas, mas especialmente para mulheres que têm diabetes gestacional. O exercício físico moderado pode ajudar a insulina a funcionar melhor no corpo e melhorar os níveis de glicose no sangue.”
Semon acrescentou que qualquer atividade ajudará, mas o treinamento de resistência é uma boa opção para quem tem diabetes gestacional e para grávidas em geral. Ela descreveu que, no segundo e terceiro trimestres da gravidez, as pessoas experimentam um deslocamento para frente em seu centro de gravidade por causa do feto em crescimento, o que pode tornar a atividade aeróbica desafiadora. O treinamento de resistência é estável, o que pode torná-lo mais fácil e confortável. Mesmo pessoas em repouso no leito podem realizar atividades de resistência.
Sua rotina deve ter como alvo seus principais grupos musculares, embora você possa distribuir o trabalho por vários dias. Por exemplo, você pode segmentar a parte superior do corpo em um dia e a parte inferior do corpo em outro. Aqui estão alguns exercícios de resistência sugeridos (com descrições) para fazer durante a gravidez:
- Peitoral e ombros: supino e elevação lateral
- Atrás: fileira sentada
- Braços: remada com halteres e contragolpe de tríceps
- Pernas: agachamento com halteres, chute nas costas com cabo e elevação de panturrilha em pé
- Núcleo: prancha, cão-pássaro e ponte lateral
Ao se exercitar, evite movimentos que flexionem nos quadris ou na cintura, bem como levantamento de cabeça, pois isso pode sobrecarregar a região lombar.
Como sempre, ouça seu corpo e descanse quando precisar. Considere trabalhar com um personal trainer especializado em gravidez se precisar de mais orientação.
Incorporar exercícios, especialmente treinamento de resistência, em sua rotina pode ajudar a prevenir ou controlar seu diabetes gestacional.
Por Adeline Jasinski