O controle intensivo da glicose por 24 meses não retarda o declínio na secreção residual do peptídeo C entre os jovens com diabetes tipo 1 de início recente, de acordo com um estudo publicado na edição de 8 de setembro do New England Journal of Medicine.
Charlotte K. Boughton, Ph.D., da Wolfson Diabetes and Endocrine Clinic da Universidade de Cambridge, no Reino Unido, e colegas conduziram um estudo randomizado envolvendo jovens de 10,0 a 16,9 anos dentro de 21 dias do diagnóstico de diabetes tipo 1.
Noventa e sete participantes foram aleatoriamente designados para receber 24 meses de terapia híbrida em circuito fechado ou terapia com insulina padrão (51 e 46 participantes, respectivamente). A área sob a curva (AUC) para o nível plasmático de peptídeo C (após um teste de tolerância de refeição mista) aos 12 meses após o diagnóstico foi avaliada como o desfecho primário.
Os pesquisadores não observaram diferença significativa entre os grupos na AUC para o nível de peptídeo C aos 12 meses (média geométrica, 0,35 e 0,46 pmol/mL com terapia de circuito fechado e controle, respectivamente). Aos 24 meses, também não houve diferença substancial na AUC para o nível de peptídeo C (média geométrica, 0,18 e 0,24 pmol/mL, respectivamente). A média aritmética do nível de hemoglobina glicada foi 4 e 11 mmol por mol menor no grupo de malha fechada versus o grupo controle em 12 e 24 meses, respectivamente.
“Um período sustentado de controle híbrido da glicose em circuito fechado após o diagnóstico de diabetes tipo 1 em crianças e adolescentes não pareceu prevenir o declínio na secreção residual do peptídeo C”, escrevem os autores.
Referência:
- Charlotte K. Boughton et al, Terapia de circuito fechado e preservação da secreção de peptídeo C no diabetes tipo 1, New England Journal of Medicine (2022). DOI: 10.1056/NEJMoa2203496
- Jan Bolinder, CLOuDs Disperse—Top-Notch Glucose Control and Residual C-Peptide Secretion, New England Journal of Medicine (2022). DOI: 10.1056/NEJMe2209740